治疗原则:控制感染,通畅引流,去除病因。(1) 全身治疗:应及早使用足量抗生素以控制感染,一般可用青霉素类、头孢菌素类 等药物。早期治疗可防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后留取脓液做细菌培养及药敏试验,按照药敏指导抗生素的使用。全身症状重者予以支持疗法。(2) 局部治疗1) 鼓膜穿孔前:可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛。如全身及局部症状较重,经一般治 疗无效,或引流不畅,或有并发症,但无须立即手术时,应在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流。2) 鼓膜穿孔后:①先以3%过氧化氢溶液尽量彻底清洗并擦净外耳道脓液。②局部 0• 3%氧氟沙星滴耳液。③待炎症逐渐消退脓液减少时,可用甘油或酒精制剂滴耳,如3%硼酸甘油、3%硼酸酒精。④感染完全控制、炎症完全消退后,穿孔多可自行愈合。如穿孔 长期不愈者,可做鼓膜修补术。3) 病因治疗:积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃 体炎等。