老年急性心肌梗死患者能做搭桥手术吗？

老年急性心肌梗死患者是可以做冠状动脉搭桥手术 的，其有一定的适应证和禁忌证。在临床上，患冠心病的人 大多数为老年人，所以搭桥术适合老年患者。(1)早期急诊冠状动脉搭桥术的适应证①绝对适应证。经皮冠状动脉内球囊扩张术治疗失 败，患者仍持续胸痛或血流动力学不稳定（心源性休克或左 心衰竭)者。梗死后持续胸痛，冠状动脉造影为左主干病变 或3支病变，或左前降支近端病变有2支血管受累，或双支 血管病变伴左心功...

老年急性心肌梗死患者是可以做冠状动脉搭桥手术 的，其有一定的适应证和禁忌证。在临床上，患冠心病的人 大多数为老年人，所以搭桥术适合老年患者。(1)早期急诊冠状动脉搭桥术的适应证①绝对适应证。经皮冠状动脉内球囊扩张术治疗失 败，患者仍持续胸痛或血流动力学不稳定（心源性休克或左 心衰竭)者。梗死后持续胸痛，冠状动脉造影为左主干病变 或3支病变，或左前降支近端病变有2支血管受累，或双支 血管病变伴左心功能较差，不适于经皮冠状动脉内球囊扩 张术者。②相对适应证。并发室间隔破裂或急性乳头肌断裂而 需手术修补，同时做冠状动脉搭桥术。合并心源性休克而 不适合做经皮冠状动脉内球囊扩张术，在主动脉气囊泵支 持下急诊做冠状动脉搭桥术以挽救生命者。③禁忌证。估计冠状动脉搭桥术死亡危险超过药物保 守治疗者。(2)溶栓后冠状动脉搭桥术的适应证:溶栓后仍有持续 性胸痛，闭塞或狭窄的冠状动脉不适于经皮冠状动脉内球 囊扩张术;运动试验明显阳性、能纠正的机械并发症、左冠 状动脉主干病变、多支冠状动脉病变用经皮冠状动脉内球 囊扩张术治疗效果不佳者。