静脉窦血栓形成患者如何选择抗凝药物？

抗凝治疗是脑静脉窦血栓形成患者的一种主要治疗手段，美国 和欧洲颅内静脉和静脉窦血栓形成(CVST)的治疗指南都推荐CVST 患者采用普通肝素或低分子肝素治疗，甚至对伴有出血性脑梗死的 患者亦是如此。欧洲将肝素作为CVST的一线治疗。通过肝素治 疗使活化部分凝血活酶时间（APTT)延长为正常值的2〜2.5倍。一 旦患者病情稳定，即可开始口服华法林治疗。国际上的治疗目标是 使INR维持在2〜3 (...

抗凝治疗是脑静脉窦血栓形成患者的一种主要治疗手段，美国 和欧洲颅内静脉和静脉窦血栓形成(CVST)的治疗指南都推荐CVST 患者采用普通肝素或低分子肝素治疗，甚至对伴有出血性脑梗死的 患者亦是如此。欧洲将肝素作为CVST的一线治疗。通过肝素治 疗使活化部分凝血活酶时间（APTT)延长为正常值的2〜2.5倍。一 旦患者病情稳定，即可开始口服华法林治疗。国际上的治疗目标是 使INR维持在2〜3 (正常值0.77〜1.29)。一般认为，对于继发性 CVST,给药持续时间3个月；原发性遗传性血栓形成倾向的患者，给 药时间为6〜12个月。对于存在两个或更多的易患因素或“危险事件 因素”者，以及严重的遗传性血栓形成倾向的患者，可以选择长期的 抗凝治疗。用药期间定期监测凝血。低分子肝素皮下注射与静脉注 射比较，具有出血少、不需要监测凝血指标等优点。抗凝治疗可单独 应用，也可和其他方法结合使用。