如何减少阿司匹林的胃肠道不良反应？

阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道副作用，目前公认能减少阿司匹林不良反应的方法是：(1) 选用精确肠溶制剂。(2) 应用小剂量(75〜150毫克)。小剂量阿司匹林安全性优于7 5 毫克/ 曰的氯吡格雷。降低阿司匹林剂量虽不一定能减少出血的次数，但能降低出血发生的严重程度;降低其他胃肠道反应的发生率。(3 ) 溃疡病活动期或幽门螺杆菌阳性者，治愈溃疡病且根除幽门螺杆菌后应用阿司匹林。必要时加服胃黏膜保...

阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道副作用，目前公认能减少阿司匹林不良反应的方法是：(1) 选用精确肠溶制剂。(2) 应用小剂量(75〜150毫克)。小剂量阿司匹林安全性优于7 5 毫克/ 曰的氯吡格雷。降低阿司匹林剂量虽不一定能减少出血的次数，但能降低出血发生的严重程度;降低其他胃肠道反应的发生率。(3 ) 溃疡病活动期或幽门螺杆菌阳性者，治愈溃疡病且根除幽门螺杆菌后应用阿司匹林。必要时加服胃黏膜保护剂/质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，或只2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁。注意:一旦溃疡出血后加用质子泵抑制剂是更为有效的选择,改用氯吡格雷反而增加胃肠道出血风险。(4 ) 注意避免同服药物间的相互作用，如糖皮质激素能刺激胃酸分泌、降低胃及十二指肠黏膜对胃酸的抵抗力，若与阿司匹林合用可能使胃肠出血加剧。(5 ) 注意监测患者的大便潜血试验。