1 . 残 胃炎、吻合口炎：胃部分切除后 残 胃炎、吻合口炎相 当 普遍，发 病 率 为 6 0 % 〜7 0 % ，两 者 常 同 时 并存，单纯吻合口炎或 残 胃炎少见。发生吻合口炎的原因如下：( 1 ) 胆汁、胰液反流：胃部分切除后，不 论 何 种 术 式 ，均破坏了胃的正常解剖功能，特 别 是 毕 罗 I 式 手 术 ，使幽门括约 肌的作用 丧 失 ，胆 汁 、胰 液 反 流 入 胃 ，破 坏 胃 黏 膜 屏 障 ，引起胃黏膜充血、水 肿 、糜 烂 等炎性改变。( 2 ) 促胃液素 对 胃黏膜的作用：胃泌素可刺激胃黏膜细胞增殖和 加 强 胃 黏 膜 屏 障 ，抵 抗 H + 的逆向弥散作用。胃窦切除者分泌胃泌素的 G 细 胞 大 部 分 被 切 除 ，胃 泌 素 分泌减少，使胃泌素 对 胃黏膜的保护作用削弱。( 3 ) 手 术损伤 ：如 缝 合 技 术 不佳，吻合口不平整，胃黏膜纠 集成大 皱 襞 ，则 易 积 聚 胃 内 容物。有的 残 留 较 长 的 缝 合 线 ，作 为 异物长期刺激，易引起炎症。( 4 ) 细 菌 对 黏膜的 损 伤 ：曾有人发 现毕罗 I 式胃切除术后细 菌在胃 内 生 长 过 度 ，细 菌直接 损 伤 胃黏膜引起炎症。2 . 还 有的人会出 现 空 肠 消化性 溃 疡 。3 . 小胃 综 合 征 ：广 泛 的 胃 切 除 可 破 坏 胃 容 纳 食 物 的 功 能 ，进 食后可引起上腹 饱 胀 及 呕 吐。少食多餐可达到治 疗 的目的。4 •输入襻 综 合 征 ：在 胃 切 除 2 / 3 〜3 / 4 后 ，胃与空肠的上 襻 进 行 端 - 侧 吻 合 。如果输入襻 过 长或手 术 时 吻合位置不当 ，可出 现 上腹疼痛、呕 吐 ，严 重 时 可 因 肠 管 扩 张 、 细菌过度生长繁殖、肠 内 腐 败 发 酵 过 程增强而使腹痛加重。5 . 早期 倾 倒 综 合 征 ：主要因胃排空 过 快 、髙渗性物质引起 暂 时 性血容量减少，患者在 饭 后 出 现 心悸、出汗、头 晕 等 ，平卧后症 状 消失。6 . 晚期 倾 倒 综 合 征 ：在 饭 后 1 . 5 〜2 小 时 出 现 ，尤其在进食富含糖类食物后更 为 常见。主要是由于胰 岛 素分泌 过 度 ，使血糖降低，患者表 现 衰弱、颤 抖 、不 适 ，一般少量多次 进食些低糖类 饮 食可使症 状 消失。
