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我最近在医院检查出是食道癌早期,自己很是担心,所以想来问一下在线的专家,食道癌早期最好的治疗方法有哪些呢?新疆治疗食道癌哪家医生最好?武汉食道癌专家哪个最好?
中医药治疗相结合的综合治疗方式中晚期就要采用中医保守治疗一、手术治疗 1.大型手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法食管癌患者一经确诊身体条件允许即应采取手术治疗根据病情可分姑息手术和根治手术两种姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等根治性手术根据蹭部位和病人具体情况而定原则上应切除食管大部分食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上...
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中医药治疗相结合的综合治疗方式中晚期就要采用中医保守治疗一、手术治疗 1.大型手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法食管癌患者一经确诊身体条件允许即应采取手术治疗根据病情可分姑息手术和根治手术两种姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等根治性手术根据蹭部位和病人具体情况而定原则上应切除食管大部分食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上下段癌肿手术切除率 在90%中段癌在50%上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9% 手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管蹭广泛并累及邻近器官如气管、肺、纵 隔、主动脉等②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者 2.小型手术治疗:一般临床建议晚期患者(几乎不能下咽的患者)进行放支架这个一个小型手术把一个很小的支架放入病灶部位撑开扩充食管(ps:瞬间撑开会很疼)以达到能让病人可以进食不过这个只能短期的延续生命适合已经不能做手术切除的患者价钱大概在1W左右地方不一样价钱也不一样如果家里经济条件允许这种方法能延长一定的生命期二、放射治疗 食管癌放射治疗的适应症较宽除了食管穿孔形成食管瘘远处转移明显恶液质严重的心、肺、肝等疾病外均可行放射治疗 1) 适应证: 〃1)病人一般情况在中等以上; 〃2)蹭长度不超过8cm为宜; 〃3)无锁骨上淋巴结转移无声带麻痹无远处转移; 〃4)可进半流食或普食; 〃5)无穿孔前征象※无显著胸背痛; 〃6)应有细胞学或病理学诊断特别是表浅型食管癌 ※ 注:食管癌穿孔前征象:①尖刺突出:蹭处尖刺状突出小者如毛刺大者如楔形;②龛影形成:为一较大溃疡;③憩室样变:形成与一般食管憩室相似多发生在放疗后;④扭曲成角:食管壁失去正常走行似长骨骨折后错位一样;⑤纵隔炎:纵隔阴影加宽病人体温升高脉搏加快胸背痛穿孔后预后很差大部病人于数月内死亡 2) 照射剂量及时间:通常照射肿瘤量为60Gy~70Gy/6~7周 3) 外照射的反应 〃1)食管反应:照射肿瘤量达10~20Gy/1~2周时食管粘膜水肿可以加重咽下困难一般可不作处理照射量达30~40Gy/3~4周后可产生咽下痛及胸骨后痛宜对症处理 〃2)气管反应:咳嗽多为干咳痰少 4) 合并症 〃1)出血:发生率约为1%应在选择病人时对那些有明显溃疡尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者应特别谨慎减少每次照射剂量延长总治疗时间在放疗过程中应经常X线钡餐观察 〃2)穿孔:发生率约为3%可穿入气管形成食管气管瘘或穿入纵隔造成纵隔炎症 〃3)放射性脊髓埠放射性脊髓病是头、颈、胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一潜伏期多在照射后1~2年三、中医药治疗 中医认为食道癌病机之根本为阳气虚弱机体功能下降主强治疗宜温阳益气扶助正气提高机体功能所以治疗主方要体现这一中医治疗原则关于食管癌的分证各有不同立法用药亦随之而异但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等 〃一)中药方:中国中医疗治一直以来相对西药优势无负作用以及草本类并在西方越来越接受中草药对于食道癌疗法还是相对保障以及安全不管是科研单位成果还是民间知名药方 如:福建周氏中医世家周石卿、周世熹等治食道验方消噎散:散结消症抗癌启膈 〃二)中成药 食管癌治疗应以手术、放化疗为主的综合治疗中医治疗也是很重要的组成部分其中中成药具有剂量成分稳定、服用方便、疗效方便的优点 〃三)中医辨证施治 1. 气滞型 主证:早期食管癌的表现无明显吞咽困难只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛胸郁闷不适及背部沉紧感时隐时沉的吞咽不利感 X 线检查主要为早期食管癌的蹭舌质淡黯舌苔薄白脉弦细 治法:疏肝理气温阳益气扶正抑瘤 2. 梗噎型 主证:症状单纯轻度梗噎或吞咽不利 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌舌质黯青苔黄白脉弦细 治法:消噎散:抗癌散结理气降逆温阳扶正 3. 阴枯阳衰 主证:病期已晚咽下困难近于梗阻呕恶气逆形体消瘦气短乏力烦热唇燥大便干如粪舌质黯绛瘦小少苔乏津或无苔也有苔黄黑干而裂者脉细数或沉细无力 治法:消噎散:延长生命、滋阴补阳益气养血 中草药目前可治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果