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创伤后应激障碍诊疗要点是什么?

创伤后应激障碍诊疗要点是什么?
j*** | 2016-12-22 21:42:24

全部答案(共1个回答)

    2016-12-22 23:12:24
  • 根据CCMD-3诊断标准,创伤后应激障碍诊疗要点,创伤后应激障碍的诊断标准如下:(1)症状标准:①遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸)。②反复重现创伤性体验(病理性重现),并至少有下列1项:不由自主地回想受打击的经历。反复出现有创伤性内容的噩梦。反复发生错觉、幻觉。反复发生触景生情的精神痛苦,如目睹死者遗物、旧地重游,或周年日等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应,如心...

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    根据CCMD-3诊断标准,创伤后应激障碍诊疗要点,创伤后应激障碍的诊断标准如下:(1)症状标准:①遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸)。②反复重现创伤性体验(病理性重现),并至少有下列1项:不由自主地回想受打击的经历。反复出现有创伤性内容的噩梦。反复发生错觉、幻觉。反复发生触景生情的精神痛苦,如目睹死者遗物、旧地重游,或周年日等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应,如心悸、出汗、面色苍白等。③持续的警觉性增高,至少有下列1项:人睡困难或睡眠不深。易激惹。集中注意困难。过分地担惊受怕。④对与刺激相似或有关的情境的回避,至少有下列2项:极力不想有关创伤性经历的人与事。避免参加能引起痛苦回忆的活动,或避免到会引起痛苦回忆的地方。不愿与人交往、对亲人变得冷淡。兴趣爱好范围变窄,但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣。选择性遗忘。对未来失去希望和信心。(2)严重标准:社会功能受损。(3)病程标准:精神障碍延迟发生(即在遭受创伤后数日至数月后,罕见延迟半年以上才发生),符合症状标准至少已一个月。(4)排除标准:排除情感性精神障碍、其他应激障碍、神经症、躯体形式障碍等。本病可与其他精神心理疾病或其他躯体疾病共病。在治疗方面,药物治疗十分重要。在创伤性事件发生后早期的支持性心理治疗,对于预防本症的发病有一定意义。在发病后通常以药物治疗为主,同时需要进行综合心理治疗。创伤性事件发生后的早期,应用苯二氮卓类药物对创伤后应激障碍的发生有预防作用,但该类药物容易导致依赖,还会损害认知功能,不宜首选。抗抑郁药疗效和安全性好,不良反应轻,被推荐为一线用药。药物治疗对创伤后应激障碍患者至少有三种潜在的好处:改善症状、治疗共病、减轻躯体症状。在药治疗过程中,必须要有耐心。因为药物治疗起效较慢的,4周时只有50%有效,8周或更长的疗程才更能体现药物的真正疗效,甚至更长的疗程才能获得最佳疗效。所有治疗创伤后应激障碍的药物都是处方药,须在医生的指导下使用。如果有自杀倾向,应住院治疗。
    王*** | 2016-12-22 23:12:24 47 4 评论
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