如何防治产褥感染?
如何防治产褥感染?
产褥感染指的是产后生殖道的感染,是常见的"月子病",也是产妇 分娩死亡的重要原因之一。正常妇女的阴道内、宫颈内寄生着大量的细菌,但多数不致病。产后 由于机体抵抗力降低,妊娠后期性交,不注意卫生,尤其是胎膜早破,阴 道和宫颈内的细菌即可通过胎膜破裂口侵入产妇宫腔引起感染。
分娩时及 分娩前多次阴道操作,产道损伤以及产妇贫血,产后营养不良、不注意会 阴部卫生等都是导致产褥感染的原因。细菌侵入后按细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同,病情的轻重和发 展也有所不同。轻者会阴、阴道、宫颈伤口感染,如会阴侧切口感染,局 部出现红肿、化脓,压痛明显,拆线后刀口裂开。
如果细菌由胎盘剥离面侵 入,贝ij可引起子宫内膜炎和子宫肌层的炎症。大量细菌向外扩散,可以引起 盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎、血栓性静脉炎、败血症等。多数产妇在分娩后48小时出现发烧,伴有下腹隐痛,恶露有臭味、 量多,严重者可出现寒战、发烧、全腹部压痛、反跳痛,不及时治疗会引 起感染性休克甚至死亡。
产褥感染应以预防为主。加强孕期卫生,妊娠末期避免性交及盆浴, 接生时避免过多和不必要的阴道检查及肛诊,产褥期注意个人卫生,保持 外阴部清洁,产后早期下床活动,加强锻炼,增强体质。产后发烧时,应 及时请医生检查,查出原因,针对病因进行处理,不可滥用抗生素。
产褥感染的产妇应取半卧位,能活动者可以经常坐起,有利于恶露的 排出,同时也可使炎性渗出液局限于盆腔最低处,减少炎症的扩散。一旦发生产褥感染后,一定要及时、彻底地进行治疗,以防炎症扩大 蔓延和留下后遗症。特别是产妇如在产后出现体温升高等症状,不要自以 为感冒而忽略,一定要及时到医院去检查。
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