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闭合性脑外伤有哪些症状?

闭合性脑外伤有哪些症状?闭合性脑外伤如何治疗?
张*** | 2018-08-07 11:14:28

全部答案(共2个回答)

    2018-08-07 11:29:28
  •  1.轻型:以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。
      2.中型:绝对卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液,颅内压增高者给予脱水治疗,合并脑脊液漏时应用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。
    爱*** | 2018-08-07 11:29:28 1 1 评论
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  • 2018-08-07 11:28:28
  • 闭合性脑外伤主要有以下症状:1.意识障碍
    程度和变化是判断伤情的重要方面;头皮损伤,耳鼻出血及渗液;生命体征(呼吸、脉搏、血压和体温)变化;颅内压增高;延髓功能受损;休克;瞳孔大小、形状和对光反应改变;运动和反射改变。
    2.意识状态
    意识状态的改变提示病情的轻重,颅脑损伤病人均存在不同程度的意识障碍。护士可通过对话、痛觉刺激、睁眼情况判断病人意识障碍程度。如病人突然安静、昏睡,提示病情恶化,或因用...

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    闭合性脑外伤主要有以下症状:1.意识障碍
    程度和变化是判断伤情的重要方面;头皮损伤,耳鼻出血及渗液;生命体征(呼吸、脉搏、血压和体温)变化;颅内压增高;延髓功能受损;休克;瞳孔大小、形状和对光反应改变;运动和反射改变。
    2.意识状态
    意识状态的改变提示病情的轻重,颅脑损伤病人均存在不同程度的意识障碍。护士可通过对话、痛觉刺激、睁眼情况判断病人意识障碍程度。如病人突然安静、昏睡,提示病情恶化,或因用镇静剂、抗癫痫药物;如深昏迷病人出现吞咽反射、躲避动作或意识转为清醒,提示病情好转。通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)可以做出客观评估。
    3.瞳孔变化
    瞳孔是反映颅脑损伤病情变化的指证之一,急性期15~30 分钟观察1次,并认真做好记录,以便观察比较。
    4.生命体征变化
    通过对血压、脉搏、呼吸、体温的观察可以有效判断病情变化。观察中如出现血压上升,脉搏缓慢而有力,呼吸缓慢而深,提示颅内压增高,应警惕颅内血肿或脑疝早期。当血压下降,脉搏增快、细弱,心跳减弱,呼吸减慢而不规则,提示脑干功能衰竭。枕骨骨折的病人,突然发生呼吸变慢或停止,提示枕骨大孔疝的可能。如出现高热、深昏迷,表示丘脑下部受损;中枢性高热或体温不升,提示有严重颅脑损伤;体温逐渐升高且持续不退,提示继发感染的可能。
    5.心肺功能变化
    重型颅脑损伤对心脏、肺功能的影响也很明显,伤势越重心电图异常发生得越早,病死率越高,所以严密观察心电图变化,及时采取有效措施可早期保护心脏,防止心力衰竭和心律失常。
    6.机体出入量观察
    颅脑损伤病人多使用脱水药物,其中尿量观察可判断降低颅内压的效果,观察病情变化及有无出现并发症。护士应准确记录24小时出入量。如应用20%甘露醇250mL后,4小时应有尿量500~600mL,若平均每小时尿量<60mL,则说明降压效果不佳,或病人有严重脱水。应用2~4小时无尿排出,应考虑是否有尿潴留或合并肾衰竭。对尿量减少的病人,要及时寻找病因,及时报告医生,既要防止过量输液引起或加重脑水肿,又要保证液体的输入量。
    7.肢体运动改变
    偏瘫,肌张力增高例,去大脑强直发作,锥体束征阳性者,
    癫痫发作
    ,损伤后休克等。
    依*** | 2018-08-07 11:28:28 1 1 评论
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