梅核气与慢性咽炎是一回事吗？

梅核气与慢性咽炎在临床表现上有许多相似之处，许多人将两者混淆。其实，这是两种不同的病症，病因病机及治 疗都有明显的差别。

梅核气系中医喉科典籍中的特有病名。患者自觉咽喉 有物梗塞，犹如梅梗住，吐之不出，吞之不下，称为“梅核气”。

梅核气的临床表现:初起自觉喉间灼热不适，如有痰液 黏着，以为咽喉发炎，继而喉间如有烧焦肉块塞住，欲吞不 下，欲吐不出，持续发作，缠绵不愈。于是，患者出现焦虑反 应...

梅核气与慢性咽炎在临床表现上有许多相似之处，许多人将两者混淆。其实，这是两种不同的病症，病因病机及治 疗都有明显的差别。

梅核气系中医喉科典籍中的特有病名。患者自觉咽喉 有物梗塞，犹如梅梗住，吐之不出，吞之不下，称为“梅核气”。

梅核气的临床表现:初起自觉喉间灼热不适，如有痰液 黏着，以为咽喉发炎，继而喉间如有烧焦肉块塞住，欲吞不 下，欲吐不出，持续发作，缠绵不愈。于是，患者出现焦虑反 应，甚而出现癌恐，四处求医。本病大都见于神经官能症患 者及更年期自主神经功能紊乱的妇女。

梅核气早在一千多年前的医学文献中已有记载。《金匮 要略》称之为“喉间如有炙肉、《赤水玄珠》则称之为“梅核 气”;而《医海酌蠡》则称之为“喉间异感症”。本病常疑似为 慢性咽炎，因为反复发作，喉壁常出现充血、水肿，故有为慢 性咽炎治疗数年而不愈的。中医耳鼻喉科学认为，本病多由 郁怒忧思，七情所伤以致肝气郁结，痰涎与气相搏，上逆咽喉 而成。《沈氏女科辑要笺正》曰此痰气互阻之症”。尤在泾 说:“凝痰结气，阻塞咽嗌，患此者，多缘思虑郁结所致”，故辨 证宜疏肝理气，散结化痰。常见的临床分为肝郁梅核气、痰 结梅核气。

肝郁梅核气，症见情志抑郁，咽中似有异物，咳之不出， 咽之不下，嗳气胸闷。脉弦数，舌苔白。此为肝失条达，上逆 咽喉。治宜开郁降逆，理气镇肝。

痰结梅核气，症见咽梗痰阻，喉间微灼热而痛，如有物堵 塞，胸闷欲干嗌，时有泛恶。脉滑、舌淡、红苔滑润。此由思 虑郁结，气机失宣。治宜理气化痰，宣郁散结。