1.疼痛:与肾癌有关。 2.营养失调:低于机体需要量:与肿瘤代谢产物影响中枢神经系统导致食欲差有关。 3.焦虑:与肾癌的恶性程度有关。 4.躯体移动障碍:与根治性肾癌切除有关。 5.潜在并发症:血尿;术后出血;长期血尿所致贫血;肿瘤内部出血、坏死或肾动脉栓塞所致体温过高。 【护理措施】 (一)术前护理 1.病情观察及对症处理:注意病人尿液颜色的变化,有无条索状凝血块及突然大量血尿的发生;注意病人疼痛性质的观察,有无突然肾绞痛及腰部持续疼痛的发生。疼痛明显时给予止痛处理。注意引起低热原因的鉴别与观察。对肾动脉栓塞的病人如出现高热,应给予降温处理,鼓励病人多饮水。对贫血严重的病人照顾好起居,保证营养的摄入。 2.心理护理:病人对肾癌相关知识缺乏,精神压力较大,结合病人的接受能力,有针对性的进行疾病知识的宣教,增强治疗的信心。 (二)术后护理 1.病情观察根治性肾癌切除术的病人,创伤较大,应做好生命体征、出血倾向、对侧肾排尿功能观察。 2.遵医嘱补液、应用抗生素。 3.饮食、活动排气后可进食;下腔静脉切开缝合者,应平卧10天,一般手术2~3天下床。