可见于1〜86岁,但以青中年最为常见,男女比例约为1: 2〜3。绝大部分患者以血尿为主要临床表现,其中大多数患者为 持续性镜下血尿,少数患者偶在上呼吸道感染或剧烈运动后可呈 现肉眼血尿。1/3患者可有红细胞管型。绝大多数患者尿红细胞 位相显微镜检查为大小不一、多种形态的肾小球源性血尿。成人 患者中有45%〜60%合并轻度蛋白尿,亦有报道TBMN患者有 大量蛋白尿或肾病综合征,但对激素反应良好。亦有人报道少数 TBMN的成人患者以轻度蛋白尿为唯一临床表现。约有1/3患 者,女性多见,有腰部钝痛或酸痛感。血压通常正常,但有部分 患者(<20%)可有轻度高血压。
绝大部分患者预后良好,肾功能可长期维持在正常范围。有 报道85岁高龄,和随访超过30年肾功能正常者。但少数患者 (<2%)可发生肾功能不全。
患者通常听力正常,无耳聋,无眼异常。如患者有高频性神 经性耳聋应认真排除Alport综合征的可能。
实验室检查如尿细菌培养(包括结核杆菌)、尿素氮、肌酐 清除率、尿浓缩功能、泌尿系检查和肾脏B超等一般均属正常。