颈髓损伤多伴发于颈椎损伤。依病因不同,可分为开放伤和闭合伤。
1.闭合伤
多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动引起脱位或骨折。间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等。
2.开放伤
多见于战时的火器伤或锐器伤。锐器伤(如刀刺伤)由于椎板的阻挡损伤常偏于一侧,多引起脊髓的半断性损伤。火器伤按弹体径路与脊髓的关系可分为椎管贯通伤、椎管盲管伤、椎管切线伤(以上多合并脊髓的严重损伤,多造成脊髓裂断)、椎体伤和椎旁伤(间接造成脊髓损伤,且脊髓部分损伤较多)。火器性脊髓损伤程度差别很大,可为脊髓震荡、挫伤、出血、骨折压迫直致脊髓部分或全部裂断。开放伤使硬脊膜穿破,与外界相通,极易造成脑脊膜炎或其他软组织感染。