功效 润肺清心，益胃生津。 用于劳热咳血，燥咳痰粘，心烦口渴，津枯便秘等症。 作用与天冬近似。 传统应用 (1)治燥热咳嗽，适于肺阴虚久咳患者，多用于肺结核、慢性支气管炎、慢性咽炎等之燥咳，可加配半夏祛痰、党参的功效与作用益气，方如麦门冬汤。 对外感所致的燥咳，前人有谓忌用麦冬，因其性较滋腻，补肺而助痰，不利于解表。实际上，当外感较严重，有发热、鼻塞、恶风、欲汗不能，需用宜通透表法治疗时，麦冬确不宜用，但如外感较轻，不发高热，无鼻塞，只有燥咳，可以用麦冬。 (2)治热病后期之津亏便秘、虚热烦渴，配生地、玄参等凉药，进一步清热，方如增液汤(见生地项下)。 如属热病恢复期之阴虚血亏，可用麦冬配其他养阴补血药调补身体，方如养正汤。 (3)用于强心，尤其适宜于虚脱患者出汗过多，有心跳过速、血压低，可用麦冬配人参、五味子等水煎服，方如生脉散。此方也是夏令养阴主方，伤暑多汗服之，可收生津益气的效果。 汗后虚烦不安者，则用麦冬15g，配黄芪6g，当归的功效与作用9g，五味子的功效与作用3g，甘草的功效与作用3g，水煎服。 临床应用 1.吐酒后胃痛 有医者以麦冬配沙参、天花粉、玉竹、扁豆、桑叶的功效与作用、甘草等药，治疗吐酒后胃痛有良效。如某患者平素嗜酒，因亲友相聚中午饮白酒近500mL，当晚7时开始呕吐，持续3日。呕吐物为胃内容物，可见薪液及少量胆汁、血丝等。诊见：患者胃痛，时作呕吐或干呕，腹胀纳差，精神疲倦，口干不欲饮，舌红苔薄，脉弦细。诊断：胃热津伤。治则：益胃生津，培中醒脾。服药4日后，胃痛、呕吐、腹胀消失。上方加减继服3剂后诸症全消。 酒为湿热之品，过量饮用则伤阴助燥，酒后人吐更易损伤脾胃，耗气伤津，从而出现胃痛或胀、呕逆烧心等症。治疗时应以滋养胃阴为主，佐以益气培中。此方具有甘寒生津，清养肺胃的功效，适用于燥伤肺胃阴分，咽干口渴，或热或干咳少痰，舌红苔光为症。在临床应用时紧扣“肺胃津伤”，对吐酒后引起的胃部不适患者，用该方加减治疗能收到满意疗效。 2.乳头皲裂 有临床报道称，用麦冬研末，以食醋的功效与作用调糊，外敷，治疗乳头皲裂30例，治愈25例，好转1例，疗效满意。 乳头为肝经之所属，冲脉之所络。产后气血亏损，冲任不足，肝血亏乏于内，乳头得不到气血濡润，又因哺乳刺激局部而致乳头皲裂。麦冬性味甘寒，体润质补。《本草正义》说“麦冬甘味大寒，膏脂浓郁，专补阴滋津，本是甘药补益之上品也”。故取麦冬之甘寒滋阴润燥，食醋收敛愈合创口。 3.产后发热 有临床报道，以麦冬、人参的功效与作用为君药，方用《妇人秘科》人参麦冬散加减，治疗妊娠烦闷、妊娠合并膀胱炎、产后发热、产后大渴等妇科病，常获良效。如某患者产后5天出现发热，体温38.3℃，先后经输液、抗感染等治疗效不佳来诊治。见患者发热，少气疲倦，面色少华，头晕，胸膈满闷，烦不得眠，苔腻，脉虚大细弱。辨证求因为产时失血，气血俱损，虚火上越于外所致。治宜补气养血，清热。投以人参麦冬散加减，方用人参、麦冬、知母、黄芩的功效与作用、淡竹叶、当归、茯苓的功效与作用、黄芪的功效与作用。服药8剂后。体温正常，诸症得愈。 临床产后发热多因产前产后产褥感染，瘀血恶露停留所致。而此患者惟产时失血，亡血伤津，阴竭阳浮，虚火上越而致，故用抗感染治疗疗效欠佳。用人参、麦冬、茯苓等以补气生脉，加黄芪、当归以补气养血，黄芩、知母加竹叶以清热除烦宁心神，则无虚火上扰故自愈。 4.冠心病 临床中医认为，冠心病有因元气虚衰所致者，重用麦冬60g治疗此病有良效。如某患者56岁，7年前因阵发性胸骨后疼痛诊为冠心病心绞痛，3年前曾发生急性前间壁、下壁心肌梗死，近半年心绞痛频繁发作，每日1~2次，每次约10分钟，晨起活动或情绪激动时诱发，服硝酸甘油及消心痛有效。发作时胸痛彻背，胸闷憋气，汗出气短，平素心悸神疲，体倦乏力，烦躁不安，失眠多梦，舌淡苔薄黄，脉虚。 辨证：元气亏虚，心脉痹阻，虚火内扰。治以大补元气，通脉降火。方用麦冬、人参、五味子、石菖蒲、知母、当归、百合、郁金、降香。连服12剂后，心绞痛发作明显减少，数日偶发1次，胸痛、胸闷明显减轻，体力增强，心悸、失眠、烦躁等症基本消失。 冠心病多发于中老年人，人至中年以后，元气渐虚，脏腑失调，若因先天不足，后天调摄失慎，则可引发本病。方中人参、麦冬、五味子为《内外伤辨惑论》生脉散，医者根据多年经验，改变了原方用量之比，重用麦冬甘寒补心肺胃之阴而清热润燥，善补心气而不燥，清心火而除烦热，生胃津而润肠燥，并可利水，故心气虚衰，或气虚血察化水，大便秘结，不论舌脉如何，必重用之以益气复脉，化瘀利水，润肠通便。人参甘温能大补元气，强心复脉，然其性偏燥， 用之不当可致虚火亢盛，而见心烦面赤，故用量偏轻，须配麦冬。五味子益气生津其性酸敛，以防心气耗散。丹参、当归、石菖蒲、知母等药补血，活血，化浊开窍，泻火除烦，配伍效佳。 5.干咳 有临床报道，以麦冬、沙参为君药，配伍玉竹、白扁豆、百部、诃子、陈皮的功效与作用、甘草等药，治疗干咳40例，治愈22例，显效8例，有效7例，总有效率为92.5%。 干咳是临床上常见的一种症状，可见于现代医学的急慢性咽炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核及过敏性咳嗽等呼吸道疾病。尤其多见于各种呼吸道疾病的后期，以抗菌消炎及镇咳西药治疗常不能奏效。中医学认为，本症多是燥热犯肺，耗伤肺胃津液，肺失滋养，兼风邪袭肺，余邪未尽，肺失宣降，气机不利而致。辨证多属肺胃津伤，阴虚肺燥，肺失宣降。治宜滋养肺胃，生津润燥，宣肺止咳。医者临床体会到，治疗本症辛燥之药不宜投，寒凉之剂不能用，而沙参麦冬汤合止嗽散加减治疗则切合本症病因病机。两方合用互补长短，相得益彰。沙参麦冬汤得止嗽散可防其偏凉呆胃之弊，止嗽散得沙参麦冬汤可防其偏温损津之嫌；既有沙参麦冬汤滋阴润肺，养胃生津而止干咳无痰之症，又有止嗽散化痰止咳，疏表宣肺而治咳痰不爽兼祛未尽余邪;更加诃子加强润肺止咳利咽，善于治疗久咳不愈之症。诸药合用，共奏滋养肺胃，生津润燥，止咳化痰，疏表宣肺之功。 麦冬
