1.癔症
癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩，而且反复发生，须与强直-阵挛发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现，发作过程一般较长持续数十分钟或数小时，甚至整日整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊，并无意识丧失和大小便失禁，也无撞伤。
2.晕厥
晕厥也是短暂的意识障碍，有时伴有短暂的上肢阵挛，需要和各种失神发作鉴别。血管抑制性晕厥前大多有情感刺激或疼痛刺激史；由于静脉回流减少的晕厥多在持久站立、脱水、出血或排尿、咳嗽时出现；直立性低血压晕厥多在突然起立时发生；心源性晕厥多在用力或奔跑时出现。
3.过度换气综合征
焦虑状态和其他神经官能症患者，可因主动的过度换气而产生口角和肢端的麻木或感觉异常，可伴有头昏和手足抽搐。
4.偏头痛
偏头痛发作是渐进性的，常为单侧，多为波动性头痛，多持续时间较长，一般为数小时或1～2天，常伴有恶心呕吐等胃肠道症状，EEG不能记录到痫性放电，多为非特异性慢波。偏头痛初始时用酒石酸、麦角胺、咖啡因可控制发作。
5.短暂性脑缺血发作（TIA）
TIA是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区的局灶性神经功能障碍，出现相应的症状及体征。
6.发作性睡病
发作性睡病为睡眠障碍的一个类型，是一种原因不明的睡眠障碍。表现为发作性不可抗拒的睡眠可伴有猝倒症、睡眠、麻痹和入睡幻觉等，表现为发作性睡病四联征，仅10%的患者具有上述四联征的全部症状。本病多在儿童期和青年期起病，以10～20岁最多，每次发作持续数分钟至数小时，多为10～20分钟，自动清醒并立即恢复工作。每天发作数次，神经系统检查多正常，少数患者有肥胖和低血压。睡眠监测可发现特异性异常。
另需和低糖血症、低钙血症、氨基酸尿症等相鉴别。
