急性心肌梗死常见的促发因素主要有以下几种：
(1) 工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担，使心肌耗氧量猛增。
由于冠心病患者的冠状动脉发生粥样硬化而管腔狭窄，不能充分扩张以增加
心肌灌注，造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可诱发冠脉痉挛，使心肌缺血进
一步加重，严重时可促发急性心肌梗死。
(2) 精神紧张、情绪激动时，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多，使冠
状动脉痉挛，心肌供血减少，可发生心绞痛甚至心肌梗死。我们常在影视节
目中看到有些人因情绪过分激动突发心肌梗死而双手紧捂胸口，猝然倒下的
场面，而且在现实生活中也经常遇到在打牌或看球赛时，因心情过于紧张而
诱发急性心肌梗死。
(3) 饱餐、大量饮酒、进食大
量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗
死的危险，尤其多见于老年病人。
进食高热量高脂肋餐后可使血脂浓疋
度突然升高，血液黏滞度增加，引
起局部血流缓慢，促使血栓形成而
导致急性心肌梗死。
(4) 便秘，尤其在老年人中，
因排便用力屏气而导致心肌梗死者
并非少见。所以，有冠心病的老年人应注意养成定时排便的习惯，必要时可 采取一些润肠通便的措施。
(5) 大出血、大手术、休克、严重心律失常等，均可能触发粥样硬化斑 块破裂、血栓形成而导致持续的心肌缺血，促发心肌梗死。
(6) 寒冷刺激，特别是迎冷风疾走，易引起人们交感神经兴奋。一方面 使血压升高，心率加快，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多； 另一方面使血管收缩，减少心肌供血量，二者促使心肌缺血，严重而持久的 缺血可使心肌坏死。
清晨6时至午间12时是全天最危险的时刻，有学者把这段时间称为“魔 鬼时间”。患有高血压、冠心病的病人这段时间不宜做剧烈运动。
