对糖尿病的防治，要特别重视糖尿病的 前期干预，也就是要采取积极措施，使糖尿病 前期的患者延缓或控制病情的发展。
一般来说，健康人的空腹血糖应该低于 6.1毫摩尔/升，餐后或口服一定量的葡萄糖 后2小时的血糖应低于7.8毫摩尔/升。假如 有人的空腹血糖高于7.0毫摩尔/升，餐后2 小时的血糖高于11.1毫摩尔/升，就说明他 得了糖尿病。
糖尿病前期指的是空腹血糖或餐后两小 时血糖介于正常值和糖尿病数值之间。有研 究指出，糖尿病前期的患者在5〜10年内，有 1/3发展成为糖尿病患者，有1/3仍保持这种 状态不变，剩下的1/3血糖恢复正常。也就 是说处于糖尿病前期的人，有较大的可能发 展成为糖尿病患者。也有大量的临床事实表 明，如果不对这类人群进行积极干预，糖尿病 前期的患者发展成为糖尿病患者的可能性将 会更大。
那么，该如何对糖尿病进行前期干预 呢？主要方式有两种：生活行为干预和药物 干预。
生活行为干预主要包括饮食和运动两方 面。饮食上，糖尿病前期的患者要减少摄入高 热量的食物，尤其是油脂类食物，每天摄入的 动物脂肪应该少于每天摄入食物总量的1/10。 多吃一些富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、 粗粮、豆类等，每天摄入的纤维素至少为20 克。运动上，糖尿病前期患者要经常参加各项 体力活动，积极进行一些体育锻炼，如慢跑、 平地骑车、游泳、跳舞等，患者可选择适合自 己的一项或几项运动，每周的锻炼时间不能 少于3小时。对于肥胖者来说，不管是饮食还 是运动都要将控制体重作为一项目标。
药物干预在必要时才能进行，应该由医 生决定。能对糖尿病前期患者实施干预的药 物要符合以下条件：能改善糖耐量，不引起低 血糖；不刺激胰岛β细胞；可改善血脂异常； 不增加体重；最好能减低血浆胰岛素水平；安 全性高，无严重不良反应。目前，已通过测试 并大量用于糖尿病前期药物干预的药物有以 下几种：
(1) 属α -糖苷酶抑制剂的阿卡波糖（优 降糖)：可以延缓碳本化合物的吸收，减轻餐 后高血糖，降低餐后高胰岛素血症，还能动员 肠道类胰高糖素肽- 1，以修复胰岛13细胞分 泌胰岛素的轻微缺陷。
(2) 二甲双胍：可减少肠道糖的吸收，降 低血糖，提高胰岛素的敏感性，同时对降低高 血脂也有一定的作用。
(3) 属噻唑烷二酮类的罗格列酮（文迪 雅)：可改善胰岛素抵抗，降低血胰岛素和甘 油三酯，而且不增加体重。
有些处于糖尿病前期的患者，因临床反 应小或无症状，并不清楚自己的身体情况，以 致于不对其采取任何干预措施，加重了病情， 甚至发展成为糖尿病。因此，即使无糖尿病自 觉症状，也要经常检查血糖水平，尤其是那些 不明原因的体重减轻（食欲正常）、有过妊娠 并发症、年龄超过50岁、肢体溃疡久治不愈、 肥胖或超重、有糖尿病家族史的人群。
