降压药物的选择和用法如下:
(1)肼屈嗪:10〜20mg,口服;或40mg+5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,有心脏病或心力衰竭者禁用。
(2)硝苯地平:10mg,口服,每日3次,24h总量不超过60mg。
(3)甲基多巴:250mg,口服,每日3次;或250〜500mg加于10%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注。
(4)硝普钠:50mg+10%葡萄糖注射液1000ml,缓慢滴注。用药期间,严密监测血压及心率。估计胎儿能存活者妊娠期禁用,产后可以应用。
(5)尼莫地平:20〜60mg,口服,每日3次。
(6)拉贝洛尔:为肾上腺素受体阻滞药,降低血压但不影响肾及胎盘血流量,并可对抗血小板凝集,促进胎肺成熟。该药显效快,不引起血压过低或反射性心动过速。静脉滴注剂量为50〜lOOmg加于5%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注,5日为一疗程。血压稳定后改为口服lOOmg,每日2次。
(7)肾素血管紧张素类药物:可导致胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿早发性高血压,妊娠期禁用。