AIDs在肝脏的影像特点是什么？

20%的艾滋病患者可有肝脏肿大。肝脏肿大通常无特异性，可见于感染、肝炎、脂肪增生、淋巴瘤或kaposi肉瘤性结缔组织增生。大约近10%的AIDS病人超声显示弥漫性肝脏回声增强，这可能是营养不良所致的脂肪浸润（脂肪肝CT表现为低密度）或分支杆菌、结核球菌、隐球菌、组织胞浆病毒、巨细胞病毒、弓形虫、磺胺类药物反应所致的肝脏肉芽肿病造成的。肝脏感染可表现为单发或多发肝脓肿。超声显示这些病灶可为强回声、低...

20%的艾滋病患者可有肝脏肿大。肝脏肿大通常无特异性，可见于感染、肝炎、脂肪增生、淋巴瘤或kaposi肉瘤性结缔组织增生。大约近10%的AIDS病人超声显示弥漫性肝脏回声增强，这可能是营养不良所致的脂肪浸润（脂肪肝CT表现为低密度）或分支杆菌、结核球菌、隐球菌、组织胞浆病毒、巨细胞病毒、弓形虫、磺胺类药物反应所致的肝脏肉芽肿病造成的。肝脏感染可表现为单发或多发肝脓肿。超声显示这些病灶可为强回声、低回声或混杂回声。但CT一般显示为低密度。肝脏结构微细变化CT和超声都无能为力，组织活检是明确诊断的惟一可行方法。AIDs患者发生肝脏感染，几乎都为播散性疾病，应注意检査有无胆管炎、淋巴结肿大、睥肿大和腹水等。kaposi肉瘤是AIDs患者中最常见肿瘤，然而患者死前几乎都不能明确肝脏有无受累。由于该病是多部位性肿瘤，因此表现多种多样。超声可见肝肿大、肝实质内强回声病灶（多邻近门脉）。CT增强扫描病灶开始为低密度，经过一段时间后(4-7分钟）变为等密度或密度减低。kaposi肉瘤更多见于腹膜后、肠系膜或纵隔的淋巴结肿大,而肝脏病灶较少见。AIDs患者发生淋巴结外淋巴瘤的概率比正常人高，肝和睥即是两个常见的好发部位,CT和超声都能显示单个或多发的脏器内病灶。超声中显示病灶多为低回声，CT扫描病灶一般为低密度。器官受侵有时是该病惟一的表现，但淋巴瘤通常合并腹膜后腔、肠系膜、纵隔内多发淋巴结肿大。