痛风并发肥胖症的治疗原则为控制饮食,合理运动,减轻体重。在基础治疗仍不能奏效时,则可联合应用降尿酸药和减肥药。宜选用 的减肥药可分为以下两种:① 中枢性减肥药。如西布曲明。其特点是疗效可靠,副作用小, 具有良好耐受性,且能降低血胆固醇和甘油三酯,增加胰岛素敏感性,从而有利于降低血糖,并通过减轻体重,使高血压症状也获得改善。② 非中枢类减肥药。奥利斯他(塞尼可)是目前唯一的非中枢性 减肥药,它主要通过抑制胃肠道的脂肪酶而阻断脂肪水解,从而减少脂肪吸收,可使膳食中的脂肪吸收量减少30%,体内脂肪储存量也相 应减少而达到减肥目的。奥利斯他口服后仅有1 %被吸收,故副作用 小。奥利斯他除具有减肥作用外,对高脂血症也有良好的治疗作用,还可改善糖代谢。