创伤后急性肾衰竭的主要发病机制是怎样的？

	⑴肌红蛋白的作用  肌红蛋白的分子量为17500，而血红蛋白为68000，前者的分子量仅为后者的25%。因此，大量肌红蛋白可由肾小球滤出，当流经肾小管时在酸性尿液中形成不溶性的酸性正铁血红蛋白管型，沉积在肾小管中发生堵塞；同时还可使肾小管上皮细胞变性甚至坏死，造成肾衰竭。


	⑵肾血管痉挛的作用  当严重创伤时机体释放大量血管活性物质，如肾上腺素、去甲...

	⑴肌红蛋白的作用  肌红蛋白的分子量为17500，而血红蛋白为68000，前者的分子量仅为后者的25%。因此，大量肌红蛋白可由肾小球滤出，当流经肾小管时在酸性尿液中形成不溶性的酸性正铁血红蛋白管型，沉积在肾小管中发生堵塞；同时还可使肾小管上皮细胞变性甚至坏死，造成肾衰竭。


	⑵肾血管痉挛的作用  当严重创伤时机体释放大量血管活性物质，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，使肾内小血管发生痉挛性收缩而导致肾内血流量降低。


	⑶低血流量休克的作用  当伤员发生低血容量休克时肾血流量不足，继而使肾小管缺血、缺氧，引起上皮细胞变性或坏死。