当血尿酸持续高浓度或急剧波动时,呈过饱和状态的尿酸盐形成微结晶沉积在关节内、关节周围、皮下组织及肾脏等器官,引发相应的症状和体征。此外,影响尿酸溶解度的多种因素,如雌激素水平下降、尿酸盐与血浆蛋白的结合减少、局部温度和pH值降低等也可促使尿酸盐析出。因此,高尿酸血症为痛风发生的最重要的生化基础。然而,在血尿酸水平持续增高者中仅有5%〜12%罹患痛风,大多为无症状性高尿酸血症;而少部分患者在急性关节炎发作期血尿酸在正常范围,这些既说明痛风发生的原因较为复杂,也说明高尿酸血症与痛风是应该加以区别的两个概念,两者不是同义词。