爱问知识人 爱问共享资料 医院库
首页 >
医疗健康
内科

怎样治疗痛风及高尿酸血症?

怎样治疗痛风及高尿酸血症?
L*** | 2016-01-14 13:12:19

全部答案(共1个回答)

    2016-01-14 13:12:19
  • 本病的防治,不论原发性或继发性,除少数由于药物引起者可停药外,大多缺乏病因治疗,因此不能根治。

    1.治疗目的

    (1)尽快终止急性关节炎发作。

    (2)防止关节炎复发。

    (3)纠正高尿酸血症,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。

    (4)防止尿酸肾结石形成。

    2.急性发作期治疗

    患者应卧床休息,抬高患肢,一...

    查看全部>>

    本病的防治,不论原发性或继发性,除少数由于药物引起者可停药外,大多缺乏病因治疗,因此不能根治。

    1.治疗目的

    (1)尽快终止急性关节炎发作。

    (2)防止关节炎复发。

    (3)纠正高尿酸血症,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。

    (4)防止尿酸肾结石形成。

    2.急性发作期治疗

    患者应卧床休息,抬高患肢,一般应休息至关节痛缓解72小时后才可恢复活动。药物治疗越早越好,早期治疗可使症状迅速缓解,而延迟治疗则炎症不易控制。常用药物有以下几种:

    (1)非甾类抗炎药急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康等,症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。

    (2)秋水仙碱非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小剂量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。

    (3)糖皮质激素如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素。

    3.间隙期及慢性期治疗

    (1)抑制尿酸生成药物别嘌呤醇,根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。

    (2)促进尿酸排泄药物苯溴马隆。

    应强调的是降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,而且此类药物均应从小剂量开始使用。

    4.无症状高尿酸血症治疗

    一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。

    降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者5%~15%发展为痛风,如有心血管病或其他高危因素,应在血尿酸持续高于480?mol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素,则可在血尿酸高于540?mol/L开始持续降尿酸治疗。

    誓*** | 2016-01-14 13:12:19 55 8 评论
    0/300

类似病状

换一换
  • 内科相关知识

  • 预防
  • 治疗
  • 症状
最新资料 推荐信息 热门专题 热点推荐
热点检索
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部