大腿肌分前群（肌四头肌、缝匠肌），后群（股二头肌、半腱肌、半膜肌），内侧群 (耻骨肌、股薄肌、长收肌、短收肌、大收肌），股四头肌与腯绳肌瘫痪都会造成膝部畸形 与膝关节不稳定，并影响行走功能。其中，股四头肌瘫痪造成的伸膝不稳比胴绳肌瘫痪造 成的屈膝不稳更重要。股四头肌是伸膝装置的动力部分丨是主荽的伸膝肌。股四头肌瘫痪 后，将导致伸膝障碍，膝关节不稳与步态异常。轻度股四头肌瘫痪，肌力在瓜级以上，屈 髋、伸髋与胭绳肌肌力良好时，上述障碍表现不明显，步态接近正常，膝关节无畸形。股 四头肌肌力在瓜级以下时，即出现伸膝无力，膝关节前方不稳定，容易跌倒。股四头肌肌 力越差，伸膝无力，膝关节前方不稳定就越重，甚至需要扶膝走路。下肢髋关节、膝关节、 踝关节的稳定性是相辅相成的。臀肌（主要是臀大肌）、股四头肌、小腿三头肌是维持上述 三大关节稳定性的三块主要肌肉。股四头肌瘫痪与臀大肌瘫痪并存时，膝关节的前方稳定 性进一步下降，尤需扶膝走路，肌力越弱，手掌扶持点就越靠近膝关节。股四头肌瘫痪， 而胴绳肌肌力好，可继发屈膝畸形。除髋关节、踝关节的稳定性与膝关节稳定有关外，胭 绳肌肌力对维持膝关节的稳定性也是重要的。胴绳肌瘫痪，主动屈膝功能障碍，膝关节后 方稳定性下降。为补偿膝关节后方的稳定性不足，膝关节代偿性过伸，久之，膝后关节囊 与韧带被动拉长、松弛，形成膝反屈畸形。单纯股二头肌瘫痪，半膜、半腱肌肌力良好， 可造成膝内翻畸形；单纯半膜、半腱肌肌力丧失，可造成膝外翻畸形^合并髂胫束挛缩者，
除膝外翻畸形外，还同时存在胫骨外旋畸形。下肢多块肌肉受累时，膝部畸形常伴有髋部 与踝部畸形。
