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肝纤维化

B超可否查出肝纤维化?


      		
s*** | 2007-07-19 17:13:49

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2007-07-20 17:59:47
w*** |2007-07-20 17:59:47 105 30 评论
肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段。判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的标准是肝穿刺加上肝脏病理检查。 

但 “肝穿刺”不易被接受,则常采用无创方法来判定: 
1、根据B超检查,如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以判定已有纤维化,并且程度可能已较严重,此时进行抗肝纤维化治疗为时已早。所以,B超检查对判断肝纤维化不太敏感。   
2、根据肝纤维化四项检...

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肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段。判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的标准是肝穿刺加上肝脏病理检查。 

但 “肝穿刺”不易被接受,则常采用无创方法来判定: 
1、根据B超检查,如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以判定已有纤维化,并且程度可能已较严重,此时进行抗肝纤维化治疗为时已早。所以,B超检查对判断肝纤维化不太敏感。   
2、根据肝纤维化四项检查指标:透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白等肝纤维化血清学指标,如高于正常参考值说明肝纤维化,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。 
3、根据病史,急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段。此时患者肝纤维化程度可能很轻,也可能纤维化病理改变还不明显。早期发现肝纤维化,对逆转或预防肝纤维化有重要意义。 

 
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