你好,下面给你提供一些信息,希望有所帮助.肝穿刺加肝脏病理检查是判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的“金标准”.如果不做肝穿刺,可按以下标准判断是否为肝纤维化:①根据B超报告,如果见到肝包膜不(欠)光滑,粗糙,肝内网格状,血管走向不清等描述,可以认定已经肝纤维化了,而且程度可能已经较严重,此时抗肝纤维化治疗为时已不算早了.②根据四项肝纤维化血清学指标,即血清透明质酸(HA),Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低.③根据病史,急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段.“有炎症才可能有肝纤维化”,因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点,尽管这很不精确.此时患者肝纤维化程度可以很轻,也可能纤维化病理改变还不明显.如是前者,肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者,则可以预防肝纤维化.就我了解,去年解放军302医院针对半年内曾做过肝穿,病理结果提示有肝硬化趋势的患者可到其感染七科做免费的无创肝纤维化检查.不知现在如何,费用应该比其他类似的检查贵,因为这项技术是从欧洲引进的.以上回答仅供参考,谢谢!祝早日康复!