诊断器官移植后肺感染的方法有:
(1)器官移植后不同时期,肺感染病原有明显差别,各种器官移植后 病人所发生的肺感染类型和发生时间基本相似,并具有明显的时间特点。
(2)免疫抑制剂对宿主防御功能的影响为了抑制宿主对异体移植器官的排异反应,器官移植病人常需应用免疫抑制剂治疗,由此导致病人自身免疫功能受损,根据免疫损害性质 在移植后不同阶段略有不同,可大致估计器官移植病人所发生感染的可能类型。
(3)宿主因素对肺感染的影响器官移植病人在移植后各个阶段,经常发生的感染类型。然而,基于病人的基础疾病状态、移植部位和免疫抑制的不同,使肺感染类型存在一些变异。
(4)提倡采用有创性采集标本技术、肺CT和磁共振成像技术以及各种特异性和敏感性 好的病原学快速诊断技术因为咳出的痰常被口咽部寄殖的细菌污染,故常规痰涂片和培养的结果特异性较差,为了取得更确切的病原学依据,对于器官移植后肺感染病人,有必要推 荐应用某些有创性诊断技术,如经纤维支气管镜防污染毛刷采样、支气管肺泡灌洗、经纤支镜肺活检技术等。