拔牙后出血可分为原发性出血和继发性出血。前者指拔牙后当日就发生 出血而后并未停止;后者指拔牙当日已经止血,后因其他原因而发生的出血。
拔牙后出血可由全身或局部因素引起。少数是由全身因素引起的,如血友 病、血小板减少性紫癜、贫血、白血病、高血压、肝脏病等;但绝大多数为局部因 素,如①拔牙时创面损伤过大导致龈黏膜等软组织撕裂及小血管破裂出血;② 牙槽窝内有感染的断根或病变的炎性肉芽组织未彻底除干净;③牙槽骨碎>1:残 留,牙槽骨骨折,造成血凝块不能正常形成;④牙槽窝感染,感染由病牙根尖炎
症扩散或操作不当引起;⑤拔牙后吃了粗糙、刺激性食物,或刷牙破坏了血凝 块,使血凝块凝固不好。