人体乳头瘤病毒是什？

乳头瘤病毒属乳多空病毒科，质粒为直径50—60毫微米的正二十面体。能引起人、牛、狗、兔等的乳头瘤(po-pilloma)。对各种不同种的动物有其固定的种类，原则上不互相感染。最有名的便是肖普乳头瘤，它是由肖普(R· E·Shope)于1933年在美国雪兔(Lepus timidus)中分离得到的。在自然感染中仅对美洲白尾兔(Sylvilagus floridanus)产生乳头瘤(但需多量病毒感染)...

乳头瘤病毒属乳多空病毒科，质粒为直径50—60毫微米的正二十面体。能引起人、牛、狗、兔等的乳头瘤(po-pilloma)。对各种不同种的动物有其固定的种类，原则上不互相感染。最有名的便是肖普乳头瘤，它是由肖普(R· E·Shope)于1933年在美国雪兔(Lepus timidus)中分离得到的。在自然感染中仅对美洲白尾兔(Sylvilagus floridanus)产生乳头瘤(但需多量病毒感染)，多数于发病后数月即痊愈，但也有一部分恶化。对家兔皮肤进行接种能形成乳头瘤，不过并不能从中分离到有感染性的病毒，但比自然感染的恶性率要稍高些。

1.人类乳头状瘤病毒简介 
     人类乳头状瘤病毒（Human papillomavirus,HPV）是一种嗜上皮性病毒,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣,尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤.HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对.其中包括8个早期开...

1.人类乳头状瘤病毒简介 
     人类乳头状瘤病毒（Human papillomavirus,HPV）是一种嗜上皮性病毒,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣,尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤.HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对.其中包括8个早期开放读码框架（E1-E8）,2个晚期读码框架和1个非编码长控区.在早期开放读码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6,E7编码的E6,E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化.而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV的衣壳.自从1976年zur Hansen提出HPV可能是性传播致癌因素以来,HPV感染与宫颈癌关系的研究成为肿瘤病毒病因研究的热门课题. 
     HPV是一组病毒的总称,组成一个科,其病毒形态类似,但DNA限制性内切酶图谱各异,核壳体蛋白质的抗原性不同,其电镜下的结果如图1所示.目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关（下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染）.依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV,低危险型别HPV包括HPV6,11,42,43,44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变（CIN I）,高危险型HPV包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变（CIN II/III）的发生相关,尤其是HPV16和18型. 
     HPV感染与宫颈癌的危险性 
     HPV感染与宫颈癌的关系最初在19世纪70年代提出,此后许多流行病学和分子学研究均毫无疑问的证实了HPV与宫颈癌的病因学联系.Bosch和Manos等通过收集来自22个国家的宫颈癌活检标本作PCR检测,发现99.7%的肿瘤中都可以检测到HPV DNA,而且各国间无显著差异.这是迄今为止所报道人类肿瘤致病因素中的最高检出百分数,同时表明HPV感染与宫颈癌的相关具有普遍意义. 
     病例-对照研究是检验病因假说的一种分析流行病学方法.不论是在拉丁美洲采用准确性较低的检测技术（FISH）进行的大规模流行病学研究,还是采用较高灵敏度检测技术（PCR,HC-II）的研究,所有的结果均显示HPV感染与宫颈癌有明显的相关性（OR=3.6-254.2）,尤其是HPV16型和18型.Muňoz等在哥伦比亚和西班牙（宫颈癌发病率前者比后者高8倍）进行的人群基础上的病例-对照研究中,包括436例组织学确诊的病例和随机抽取的387例来自病例所在人群的对照,同时采用了三种HPV DNA检测技术（ViraPap,SH 和PCR）.这一研究避免了人群和地区的选择性偏移,同时又考虑到检测技术间的差异,在调整了一些混杂因素后三种检测方法都得出相同的结论：在两个国家中HPV16,18,31,33和35型与宫颈癌均呈强相关性,提示HPV与宫颈癌具有病因关系.队列研究是用来验证疾病病因假说另一种重要的分析流行病学方法,它能够直接体现HPV感染与宫颈癌发生的时序性,更有力地验证病因假说.Campion对100例轻度宫颈上皮内病变（CIN I）随访了两年多,56%的HPV16,18阳性者进展为重度宫颈上皮内病变（CIN III）,而HPV6阳性的对象仅20%发生进展.Murthy等用原位杂交方法的研究显示,63例宫颈不典型增生发展为原位癌,对组织标本检测HPV16/18,阳性率为68.3%,而44例非进展性不典型增生其阳性率为27.3%,相对危险度为5.9（95%CI：2.5-14.1）,具有显著的统计学意义.此外,在细胞学和分子生物学方面也获得了人乳头状瘤病毒致癌的有力证据.1995年WHO和IARC已将HPV确定为是宫颈癌的病因. 
     6.HPV型别与宫颈癌 
     生殖道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型.HPV6和11型经常感染外阴,肛门,阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联；而16和18型则属于高危型别.来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现,HPV16和18型感染率最高,在检出的所有型别中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其它型别的HPV占23%.HPV的型别与宫颈癌的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位（51%的鳞状上皮细胞癌标本）,而在宫颈腺状上皮细胞癌（56%腺状上皮细胞癌标本）和宫颈腺鳞细胞癌（39%腺鳞细胞癌标本）中HPV18占主要地位.HPV16,18型感染很普遍,没有明显的地区差异,有些HPV型别有地理位置的差异.我国HPV感染型别中52和58型检出率较高.在台湾进行的一项研究也表明,52和58型较常见.HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见,而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部宫颈癌组织中出现. 
     生活护理：
     总之,生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病.性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV.由于HPV感染是宫颈癌的病因,因此必须重视这种感染,加强HPV病毒疫苗的研制,消除其对人类的危害.

在性传播疾病中，尖锐湿疣属于比较严重的一种，它的发病多是因为直接发生性行为所致，比较常见的就是与多人发生不洁性行为，进增大患病的几率，临床上约有超过一般以上的患者是因直接患病所致，所以可见尖锐湿疣的发病率之高。 在性传播疾病中，尖锐湿疣属于比较频发的一种，这是由于它的传播途径之广所决定的，一般与多人发生性接触的话，患病的几率就越大，人们接触到引发尖锐湿疣疾病的hpv病毒后，不会马上就出现病发症状，...

在性传播疾病中，尖锐湿疣属于比较严重的一种，它的发病多是因为直接发生性行为所致，比较常见的就是与多人发生不洁性行为，进增大患病的几率，临床上约有超过一般以上的患者是因直接患病所致，所以可见尖锐湿疣的发病率之高。 在性传播疾病中，尖锐湿疣属于比较频发的一种，这是由于它的传播途径之广所决定的，一般与多人发生性接触的话，患病的几率就越大，人们接触到引发尖锐湿疣疾病的hpv病毒后，不会马上就出现病发症状，感染的hpv病毒也会一直潜伏在人体内，少则几星期、多则几个月，潜伏期长的可以达到一年之久。潜伏期一过，hpv病毒就以尖锐湿疣疾病的方式出现。即便是在尖锐湿疣潜伏期内，传染性依然很强。虽然性接触导致感染是尖锐湿疣疾病的途径之一，但不是众多的途径。尖锐湿疣的传播途径和广泛，人们直接、间接接触到hpv病毒携带者时都可以患上此病，甚至接触到尖锐湿疣患者的衣物也能感染上hpv病毒。由此可见，尖锐湿疣疾病的传染性确实很强。 之所以很多人对于尖锐湿疣的危害性并不了解，这是因为该病早期发病病情较轻，没有任何症状显现，这就给患者朋友造成了一种假象，一旦性病发展到一定程度可发生癌变，如恶性肿瘤，子宫癌等等，该病可通过直接性接触传播，与尖锐湿疣患者发生性接触者，2/3会被传染，且病期在3个月内的传染性强;接触被患者分泌物污染的物品，如内裤、浴盆、毛巾等会发生间接感染;尖锐湿疣也可在分娩时经产道或出生后与患病父母直接接触传染给新生儿。如不及时、不有效的治疗，经过一段时间后个别患者可发生不正常的细胞癌前病变或癌变。研究表明，15%的癌、5%的女阴癌和相当数量的肛门癌是在尖锐湿疣长期病变的基础上发生的。 由于尖锐湿疣病因比较复杂，所以治疗该尚无任何特效药物，需要患者坚持长期治愈的信心，持续治疗才能逐渐缓解病痛，常用的方法有药物维持以及手术治疗等，如冷冻、激光等，但是往往会留下很大的创伤，首次治疗后复发率达74%，因此治疗时在除去外生疣的同时，还应继续治疗一段时间，防止复发。对多次复发且短期内迅速增大，尤其是表面发生溃疡、恶臭者，应及早进行病理检查，排除恶变的可能。 综上所述，对于尖锐湿疣病情只要及时采取有效的治疗措施，是可以缓解病状的，并不致命，但是一旦疏忽治疗，存在侥幸心理的话，病情就会迅速恶化，这样的话想要尽早康复就显得尤为困难的，早发现早诊断早治疗，才能治愈之本。