失眠症鉴别诊断？

(一)诊断失眠的主观临床标准1.主诉睡眠量少和睡眠质量欠佳；2.白天感到疲乏无力、精神不振、头昏、头胀等症状，是由睡眠干扰所致；3.仅有睡眠量减少而无白天不适(即短睡眠者)不视为失眠。其详细操作方法，主要依靠问诊，一些专门研究睡眠障碍的专业人员多通过问卷进行询问。一般临床上通常可根据以下4个方面进行问诊。(l)问病程。按其失眠发生失眠长短，可以了解下列一些情况：①一过性失眠(指偶尔失眠)；②短期失...

(一)诊断失眠的主观临床标准1.主诉睡眠量少和睡眠质量欠佳；2.白天感到疲乏无力、精神不振、头昏、头胀等症状，是由睡眠干扰所致；3.仅有睡眠量减少而无白天不适(即短睡眠者)不视为失眠。其详细操作方法，主要依靠问诊，一些专门研究睡眠障碍的专业人员多通过问卷进行询问。一般临床上通常可根据以下4个方面进行问诊。(l)问病程。按其失眠发生失眠长短，可以了解下列一些情况：①一过性失眠(指偶尔失眠)；②短期失眠(指为期1-3周或数月的失眠)；③慢性失眠(通常指病程在6个月以上的经常性失眠)。如系慢性失眠，有否好转时候?好转或加重的原因?(2)问有关失眠的表现形式。可以询问下列问题：①晚上上床时间?匕床后一般多久才能入睡?一周有多少次入睡困难(超过30分钟)?②人睡后有无经常觉醒或惊醒?一晚有几次?醒后能否入睡或多久才能人睡?③有无多梦或常有恶梦了是否认为这是睡眠不好的原因?④早晨几点醒转?早醒后能否再人睡?⑤每夜总的睡眠时间有多少?⑥日间有没有不适感觉?(3)问有关失眠的原因。可以了解下列一些原因：①有无精神紧张因素?具体原因?能否解决或者是否已经解决?②有无各种神经症状或抑郁症表现?③有无躯体慢性疾病?④有无经常服药史(如有，是哪些药物)?有无经常吸烟、饮酒、喝咖啡、饮浓茶习惯?⑤睡眠期间有无不正常现象(例如打鼾、憋气、肢体抽动、疼痛、尿频，瘙痒、梦话等)?⑥工作性质和生活方式如何?有无良好的卫生习惯和保健措施?问失眠者对失眠的认识，这点很重要，这本身可能是一些失眠患者后期失眠或失眠久久不愈的原因，至少也是加重失眠的重要原因。关于失眠的认识，可以点击查看《怎样正确的认识失眠》这篇文章进行了解。（二）诊断失眠的客观标准失眠的客观诊断十分重要。因为它不仅可以了解失眠患者睡眠的确切情况，有的还可推断并发现失眠的原因，指导治疗的方法，更重要的是由于慢性失眠患者由于区分不清睡眠与清醒的界限，无一不有夸大症状的表现，特别是过度夸大了入睡潜伏期的延长和总睡眠时间的减少，例如可鉴别假性失眠病例的出现。经典的方法是依靠睡眠脑电图或多导睡眠图来诊断，但由于仪器设备昂贵、操作费时，记录分析繁琐等，不能普及推广应用。近年来虽又出现不少仪器设备如：唤醒标准仪，夜帽、微动敏感床垫、行为反应监测等，但这些电子技术效果，还不能完全取代睡眠脑电图及多导睡眠图。所以这里还是介绍睡眠脑电图及多导睡眠图的具体量化标准，主要是根据美国睡眠障碍协会建议的如下各种失眠的表现的量化标准，可作为临床参考：(1)入睡困难。指人睡潜伏期延长(长于30分钟)。(2)睡眠不安。指觉醒时问增多(每夜超过30分钟)；实际睡眠时间减少(每夜不足6.5小时)；觉醒时间占睡眠时间10%以上。(3)睡眠表浅。指NREM睡眠的3-4期探睡减少，不足睡眠总时间的10%，REM睡眠比例的减少，也表明睡眠深度不足。(4)早醒。睡眠醒起时间较平素正常的醒起时间提前30分钟。(5)睡眠不足。一般指成人睡眠总时间不足6.5小时，或睡眠效率(即全夜睡眠总时间与记录时间之比)≤80%。在青少年中

抑郁症最常伴有疑病症状如为重性抑郁症状尚有一些生物学方面的症状如早醒性失眠昼重夜轻的昼夜节律的改变体重减轻及精神运动迟滞自罪自责等症状可资鉴别隐匿性抑郁症应特别注意与疑病症相鉴别隐甙性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效而疑病症则较困难*精神分裂症早期有疑病症状但其内容多为离奇不固定有思维障碍和常见的幻觉和妄想病人并不积极求治可以鉴别其他神经症如焦虑症、神经衰弱...

抑郁症最常伴有疑病症状如为重性抑郁症状尚有一些生物学方面的症状如早醒性失眠昼重夜轻的昼夜节律的改变体重减轻及精神运动迟滞自罪自责等症状可资鉴别隐匿性抑郁症应特别注意与疑病症相鉴别隐甙性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效而疑病症则较困难*精神分裂症早期有疑病症状但其内容多为离奇不固定有思维障碍和常见的幻觉和妄想病人并不积极求治可以鉴别其他神经症如焦虑症、神经衰弱和抑郁性神经症均可有疑病症状但这些疑病症状均系继发性的而疑病性神经症则其疑病症状为原发或首发症状注意症状发生的顺序结合临床的特点不难鉴别

从心情变化判断失眠症抑郁症
　　失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧，但发生的时机不同。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规律，心情往往会在下午或晚上感到轻松一些，而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。
　　失眠症患者的心理变化规律正好相反，白天往往情绪、精神较好，能够进行正常工作，但到了晚上自觉症状常常更严重。
　　从心理问题判断失眠症抑郁症
　　与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题，而出现的悲伤、抑郁、烦躁...

从心情变化判断失眠症抑郁症
　　失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧，但发生的时机不同。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规律，心情往往会在下午或晚上感到轻松一些，而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。
　　失眠症患者的心理变化规律正好相反，白天往往情绪、精神较好，能够进行正常工作，但到了晚上自觉症状常常更严重。
　　从心理问题判断失眠症抑郁症
　　与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题，而出现的悲伤、抑郁、烦躁不同，抑郁症患者的症状表现更为严重。
　　抑郁症患者会毫无原因的对以往感兴趣的事物和活动丧失兴趣，心中充满孤单、悲哀、无助和绝望。随着抑郁症状的发展，病人常会无端地向家人发脾气或产生悲观情绪、自责、自罪，甚至想到死亡。这些通常都是失眠症患者不会遇到的情况。
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本病为一类血小板功能异常血小板与血浆内的VW因子亲和性增加因而使血浆内的VW因子缺乏引起类似血管性血友病的表现需加以区别本病常合并有血小板减少患者血小板对低浓度的瑞斯托霉素聚集反应增强可有自发性血小板聚集如加入正常人的血小板则聚集功能恢复正常

您好，您的情况属于精神方面的疾病，同时又存在家庭的变故，所以病情加重，需要及时治疗，这种情况可以通过中医的方法来给患者进行调理，除此之外，在生活中还需要采用下面的方法来提高患者的睡眠质量，下面的自我护理措施，希望可以帮助到您，建议你少吃辛辣刺激性食物，平时可以喝白开水，不要喝茶水。
(1)出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安，认为这样下去...

您好，您的情况属于精神方面的疾病，同时又存在家庭的变故，所以病情加重，需要及时治疗，这种情况可以通过中医的方法来给患者进行调理，除此之外，在生活中还需要采用下面的方法来提高患者的睡眠质量，下面的自我护理措施，希望可以帮助到您，建议你少吃辛辣刺激性食物，平时可以喝白开水，不要喝茶水。
(1)出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安，认为这样下去大脑得不到休息，不是短寿，也会生病。这类担心所致的过分焦虑，对睡眠本身及其健康的危害更大。 (2)寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多，前已提及，只要稍加注意，不难发现。原因消除，失眠自愈，对因疾病引起的失眠症状，要及时求医。不能认为：失眠不过是小问题，算不了病而延误治疗。 (3)身心松驰，有益睡眠。睡前到户外散步一会儿，放松一下精神，上床前或洗个沐浴，或热水泡脚，然后就寝，对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态，有许多具体方法，例如：放松功，已在民间流传，可以借助。此外，再介绍两种简而易行之法： ①闭目入静法。上床之后，先合上双眼，然后把眼睛微微张开一条缝，保持与外界有些接触，虽然，精神活动仍在运作，然而，交感神经活动的张力已大大下降，诱导人体渐渐进入睡意蒙胧状态。 ②鸣天鼓法。上床后，仰卧闭目，左掌掩左耳，右掌掩右耳，用指头弹击后脑勺，使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后，头慢慢靠近睡枕，两后自然安放于身之两侧，便会很快入睡了。

病情分析：您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是糖尿病治疗的情况指导意见：你好,以饮食控制,运动治疗为前提.应避免进食糖及含糖食物,运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素.要控制好血糖,不要波动太大.

可能引起腹痛的原因有：1、急性胃肠炎：腹痛以上腹部与脐周部为主常呈持续性急痛伴阵发性加剧常伴恶心、呕吐、腹泻亦可有发热体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛多无肌紧张更无反跳痛肠鸣音稍亢进结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断　　2、胃、十二指肠溃疡：[5]好发于中青年腹痛以中上腹部为主大多为持续性陷痛多在空腹时发作进食或服制酸剂可以缓解为其特点体格检查可有中上腹压痛但无肌紧张亦无反跳痛...

可能引起腹痛的原因有：1、急性胃肠炎：腹痛以上腹部与脐周部为主常呈持续性急痛伴阵发性加剧常伴恶心、呕吐、腹泻亦可有发热体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛多无肌紧张更无反跳痛肠鸣音稍亢进结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断　　2、胃、十二指肠溃疡：[5]好发于中青年腹痛以中上腹部为主大多为持续性陷痛多在空腹时发作进食或服制酸剂可以缓解为其特点体格检查可有中上腹压痛但无肌紧张亦无反跳痛频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断　　若原有胃、十二指肠溃疡病史或有类似症状突然发生中上腹部烈痛、如刀割样并迅速扩展至全腹检查时全腹压痛腹肌紧张呈板样强直有反跳痛、肠鸣消失出现气腹和移植性浊音肝浊音区缩小或消失则提示为胃、十二指肠穿孔腹部X线平片证实膈下有游离气体、腹腔穿刺得炎性渗液诊断可以确定　　3、急性阑尾炎：大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛数小时后转移至右下腹呈持续性隐痛伴阵发性加剧亦有少数患者起病时即感右下腹痛中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点可伴发热与恶性检查可在麦氏点有压痛并可有肌紧张是为阑尾炎的典型体征结合白细胞总数及中性粒细胞增高急性阑尾炎的诊断可以明确若急性阑尾炎未获及时诊断、处理1～2日后右下腹部呈持续性痛麦氏点周围压痛、肌紧张及反跳痛明显白细胞总数及中性粒细胞显著增高则可能已成坏疽性阑尾炎若在右下腹扪及边缘模糊的肿块则已形成阑尾包块　　4、胆囊炎、胆结石：此病好发于中老年妇女慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛、进食脂肪餐后加剧并向右肩部放射急性胆囊炎常在脂肪餐后发作呈右上腹持续性剧痛、向右肩部放射多伴有发热、恶性呕吐患胆石症者多同伴有慢性胆囊炎胆石进入胆囊管或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛亦向右肩背部放射亦常伴恶性体格检查时在右上腹有明显压痛和肌紧张Murphy征阳性是囊炎的特征若有黄疸出现说明胆道已有梗阻如能扪及胆囊说明梗阻已较完全急性胆囊炎发作时白细胞总数及中性粒细胞明显增高超声检查与X线检查可以确诊　　5、急性胰腺炎：多在饱餐后突然发作中上腹持续性剧痛常伴恶性呕吐及发热上腹部深压痛、肌肾张及反跳痛不甚明显血清淀粉酶明显增高可以确诊本病不过血清淀粉酶的增高常在发病后6～8小时故发病初期如若血清淀粉酶不高不能排队此病的可能如若腹痛扩展至全腹并迅速出现休克症状检查发现满腹压痛并有肌紧张及反跳痛甚至发现腹水及脐周、腹侧皮肤斑则提示为出血坏死性胰腺炎此时血甭淀粉酶或明显增高或反不增高X线平片可见胃与小肠充分扩张而结肠多不含气而塌陷CT检查可见胰腺肿大、周围脂肪层消失　　6、肠梗阻：肠梗阻可见于各种年龄的中患者儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多成人以疝或肠粘连引起的多老人则可由结肠癌等引起肠梗阻的疼痛多在脐周呈阵发性绞痛伴呕吐与停止排便排气体征检查时可见肠型、腹部压痛明显肠鸣音亢进甚至可闻气过水声如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛或更发现腹水并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻X线平片检查若发现肠腔充气并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立　　7、腹腔脏器破裂：常见的有因外力导致的脾破裂肝癌结节因外力作用或自发破裂宫外孕的自发破裂等发病突然持续性剧痛涉及全腹常伴休克检查时多发现为满腹压痛可有肌紧张多有反跳痛常可发现腹腔积血的体征腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位常有阳性结果实时超声检查、甲台蛋白化验、CT检查、妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断　　8、输尿管结石：腹痛常突然发生多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛并向会阴部放射腹部压痛不明显疼痛发作扣可见血尿为本病的特征作腹部X线摄片、静脉肾盂造影等可以明确诊断　　9、急性心肌梗塞：见于中老年人梗塞的部位如在膈面尤其面积较大者多有上腹部痛其痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作呈持续性绞痛并向左肩或双臂内侧部位放射常伴恶心可有休克体征检查时上腹部或有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛但心脏听诊多有心律紊乱作心电图检查可以确诊本病　　10、铅中毒：见于长期接触铅粉尘或烟尘的人偶尔亦见由误服大量铅化合物起者铅中毒有急性与慢性之分但无论急性、慢性阵发性腹绞痛则为其特征其发作突然多在脐周部常伴腹胀、便秘及食欲不振等检查时腹部体征有不明显无固定压痛点肠鸣音多减弱此外齿龈边缘可见铅线为铅中毒特征性体征周围血中可见嗜碱性点彩红细胞血铅和尿铅的增高可以确立诊断

你好，失眠症可以根据以下症状来进行诊断：1、入睡困难;2、不能熟睡,睡眠时间减少;3、早醒、醒后无法再入睡;4、频频从噩梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦;5、睡过之后精力没有恢复;6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复;7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感;8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。失眠会引起人...

你好，失眠症可以根据以下症状来进行诊断：1、入睡困难;2、不能熟睡,睡眠时间减少;3、早醒、醒后无法再入睡;4、频频从噩梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦;5、睡过之后精力没有恢复;6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复;7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感;8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统、消化系统等等。                                                                                                                                                                                                                                                                                        性别                                                                            男                            女  年龄：                                                                                                                                                回复标题：                                                                                                                                                                                                回复内容：                                                                            病情分析：意见建议：                                                                                                                    验证码                                                                                                                                                                                                                                                                                    -->                                                                                                                我要提问 >>查看更多相关问题                                                                                                                    二十味肉豆蔻丸可能出现哪些副作用，会不会很严重？                                                                            杭州买十一味维命胶囊哪里有保证，详细地址在哪？                                                                            最近失眠，听说安神镇惊二十味丸治疗失眠还可以，请问安..                                                                            十一味维命胶囊怎么用药，还有十一味维命胶囊要用药多..                                                                            什么是神经衰弱，健脑安神片哪里有卖呢？                                                                            妈妈最近失眠，想给她买二十味肉豆蔻丸，请问二十味肉豆..                                                                            请问清宫长春胶囊每天吃多少呢？还有服用时有哪些要注..                                                                            益心巴迪然吉布亚颗粒价格在北京贵吗，一盒价格是多少？                                                                            姥爷的补脑丸用完了，请问补脑丸在哪里有卖呢？                                                                            佛山哪里有卖脑灵素片，最好能在禅城区附近？                                                                                                                        我要提问 >>热门回答TOP10                                                                                                                    安神镇惊二十味丸有无副作用?                                                                            安神镇惊二十味丸与同类的治疗睡眠障碍的用药对比有什..                                                                            肉蔻五味丸可快速治疗失眠吗？                                                                            肉蔻五味丸在睡眠障碍有何优势？                                                                            肉蔻五味丸的药理作用是什么？                                                                            我经常失眠，已经三年了，有时候明明感觉很困，但躺在床..                                                                            严重失眠怎么办，怎么治疗严重失眠问题？                                                                            有什么治疗失眠小窍门能够治疗失眠？                                                                            孕妇失眠多梦怎么办，怎么解决孕妇失眠多梦的问题？                                                                            经常失眠睡不着是什么原因？                                                                                                                                                230910551198肉蔻五味丸精神科问答失眠[睡眠障碍]问答失眠症怎么诊断？                    网站资讯- 药房介绍 |             连锁门店分布 | 人才招聘 |                 联系我们 | 网站地图