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肿瘤患者常用的肠内营养制剂有哪些?

肿瘤患者常用的肠内营养制剂有哪些?
变*** | 2016-07-31 19:23:26

全部答案(共1个回答)

    2016-07-31 20:13:26
  • 
    1) 氨基酸型肠内营养剂:成分主要为氨基酸、脂肪、糖类等。适用于消化功能严重缺失者, 如短肠综合征、胰腺炎、慢性肾病、发生放射性肠炎的癌症患者等。也适用于消化道异常者(如 消化道瘘等)、溃疡性肠炎、消化不良综合征、大面积烧伤者以及不能接受含蛋白质的肠内营养 剂患者。严重糖尿病患者或使用大量激素后出现糖代谢异常者不适合使用。
    
    2) 短肽型肠内营养剂:主要成分为预消化的短肽型蛋白水解物、脂肪、糖...

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    1) 氨基酸型肠内营养剂:成分主要为氨基酸、脂肪、糖类等。适用于消化功能严重缺失者, 如短肠综合征、胰腺炎、慢性肾病、发生放射性肠炎的癌症患者等。也适用于消化道异常者(如 消化道瘘等)、溃疡性肠炎、消化不良综合征、大面积烧伤者以及不能接受含蛋白质的肠内营养 剂患者。严重糖尿病患者或使用大量激素后出现糖代谢异常者不适合使用。
    
    2) 短肽型肠内营养剂:主要成分为预消化的短肽型蛋白水解物、脂肪、糖类等。适用于代 谢性胃肠道功能障碍患者,如胰腺炎、感染性肠道疾病、肠瘘、短肠综合征、接受放疗或化疗的肠炎患者,以及危重疾病患者,如严重烧伤、创伤、脓毒血症、大手术后的恢复期患者。也用于营养 不良患者的术前喂养,术前或诊断前肠道准备患者。对于胃肠功能衰竭、完全性肠梗阻、严重的 腹腔内感染患者不适合使用。
    
    3) 整蛋白型肠内营养剂:适用于有一定胃肠道消化功能的患者。对于肿瘤患者应选择具 有高脂肪、高能量、低糖的剂型,适用于癌症患者的代谢需要,能改善免疫功能、增强机体抵抗 力。对于严重消化或吸收功能不良、胃肠道功能衰竭、消化道出血、急性胰腺炎、严重腹腔内感 染、胃肠张力下降、肠梗阻、严重肝、肾功能不全者不适合使用。
    
    4) 疾病特异型肠内营养剂:
    
    (1) 添加谷氨酰胺制剂:伴全身炎症反应的患者,循环中谷氨酰胺的浓度可降至正常值的 55%,若不给予补充,肠黏膜屏障完整性则难以维持。已有大量实验证实,补充谷氨酰胺能避免 肠黏膜细胞的萎缩,保护肠黏膜屏障,减少感染的并发症。
    
    (2) 添加鱼油(w-3PUFA)营养制剂:w-3PUFAs通过竞争方式影响传统脂肪乳剂w- 6PUFAs)代谢的中间产物(花生四烯酸)的代谢,产生前列腺素和白三烯产物,从而有助于下调 过度的炎症反应,促进巨噬细胞的吞噬功能,改善免疫功能。w-3PUFAs还可影响细胞膜的完 整性、稳定性,减少细胞因子的产生与释放,有助于维持危重疾病状态下血流动力学稳定。鱼油 被认为是有效的免疫调理营养素。总之,添加鱼油的营养支持有助于改善腹部感染与创伤患者 的预后。
    s*** | 2016-07-31 20:13:26 67 16 评论
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