NSAIDs在临床上有广泛的用途和适应证,可简要归纳为以下几个方面。
(1) 风湿性疾病和慢性炎性关节炎尽管病因不同因具有共同的关节疼痛和(或)肿胀, 在进行病因治疗的同时,可选用NSAIDs以较快地改善其临床症获。包括:类风湿关节炎、 强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风关节炎、反应性关节炎、赖特综合征、银屑病关节炎、炎性肠 病性关节炎及继发于其他结缔组织病的关节疾病如系统性红斑狼疮和白塞病等。
(2) 非风湿疾病:各种局灶性和全身性感染或炎性疾病引起的发热、肿胀和疼痛,在对 原发病因进行抗感染治疗的同时,并用某种NSAIDs可促进病情改善和缩短病程。临床上 常见的如扁桃体炎、牙龈炎、牙周炎、呼吸道感染和泌尿系感染等。
(3) 软组织风湿症:肩周炎、网球肘、颈肩臂综合征、腰肌劳损、肌纤维组织炎、肌腱炎、 腱鞘滑囊炎和腱鞘囊肿等。
(4) 痛性疾病:NSAIDs因兼有较好的镇痛和解热作用,近年来已越来越多地用于治疗 手术后发热和疼痛、癌性疼痛和(或)发热、神经性疼痛等。
(5) 痛经:妇女月经期因子宫内膜前列腺素分泌增加,引起局部充血和疼痛,NSAIDs可 通过抑制局部前列腺素合成迅速发挥止痛作用。
(6) 运动性损伤:如专业或非专业运动员,或其他原因引起的软组织(如肌肉、肌腱、韧 带等)拉伤、扭伤、挫伤和撕裂伤等。
(7) 预防血管栓塞性疾病:NSAIDs能抑制血小板聚集和血栓素A2形成,目前已较多使 用小剂量阿司匹林、预防心和脑血管疾病患者闭塞病变。