病情分析:
根据对两种COX的抑制作用不同,非甾体抗炎止痛药可分为三类.第一类对COX-1的抑制作用比对COX-2强,如阿司匹林,消炎痛和炎痛息康等;第二类对COX-1和COX-2的抑制作用接近,如布洛芬,扶他林及萘普酮;第三类对COX-2的抑制作用比对COX-1强或选择性抑制COX-2,如尼美舒利,美洛昔康,希乐葆,Vioxx.
指导意见:
使用非甾体抗炎药时应注意:(1)第三类药物的不良反应可能比较少;(2)根据不同情况,可选用不同途径给药,如外涂,塞肛或肌注;(3)虽然这些药物的作用机制大体相同,但也存在着差别.不同个体对同一药物的反应可能不同,因此应选择适当药物.