狼疮性肾炎如何治疗？

 

系统性红斑狼疮是终身性疾病，意味着需要长期，甚至是终身治疗。治疗的目的是控 制病情，减少和预防复发，延缓肾病进展，预防治疗药物对机体的损害。

不同病理类型的狼疮性肾炎，治疗方法不一，应根据肾活体组织检查病变性质选择治 疗方案。一般来说，I型及轻症Ⅱ型狼疮性肾炎患者无需针对狼疮性肾炎的特殊治疗方 案，给予中、小剂量糖皮质激素治疗；当有严重肾外表现时，则按肾外情况给予相应治疗。 对于较重的Ⅱ型...

 

系统性红斑狼疮是终身性疾病，意味着需要长期，甚至是终身治疗。治疗的目的是控 制病情，减少和预防复发，延缓肾病进展，预防治疗药物对机体的损害。

不同病理类型的狼疮性肾炎，治疗方法不一，应根据肾活体组织检查病变性质选择治 疗方案。一般来说，I型及轻症Ⅱ型狼疮性肾炎患者无需针对狼疮性肾炎的特殊治疗方 案，给予中、小剂量糖皮质激素治疗；当有严重肾外表现时，则按肾外情况给予相应治疗。 对于较重的Ⅱ型和轻症Ⅲ型狼疮性肾炎，可给予单纯的糖皮质激素治疗，如给予泼尼松每 日0. 5〜1. 0 mg/kg，待病情控制后逐渐减量并维持。如单纯激素治疗反应不佳或激素治疗 禁忌时，可给予免疫抑制剂治疗。重症瓜型、Ⅳ型及Ⅴ型（包括Ⅲ + Ⅴ型、Ⅳ + Ⅴ型），治疗 一般包括诱导阶段及维持阶段。诱导阶段主要是针对急性严重的活动性病变，迅速控制免 疫性炎症及临床症状。免疫抑制剂作用较强，剂量较大，诱导时间一般为6〜9个月；维持阶 段重在稳定病情，防止复发，减轻组织损伤及随后的慢性纤维化病变。