前列腺切除手术的意外有以下几点：(1)出血前列腺窝止血不彻底；损伤前列腺包 膜，腺体组织残留，影响前列腺包膜收缩止血等。(2)损伤外科包膜当增生腺体与外科包膜有紧密 粘连，如合并前列腺慢性炎症，或合并前列腺癌等情 况，加上术者动作粗暴，则可能撕裂前列腺外科包膜。(3)输尿管损伤在缝合前列腺腺窝创缘时，由于 暴露不佳或炎症水肿造成双侧输尿管口辨认不清，缝针跨度过宽、过深，将一侧或双侧输尿管口缝闭，如术中 未能察觉，术后导致腰腹痛或尿闭。(4)直肠损伤多因患者肥胖，切口较深，前列腺 位置深，或因前列腺与周围粘连紧密，未紧贴腺体进行 剥离，用力不当，方向不对或对局部粘连的腺体未完全 剥离而用暴力撕脱所致。(5)前列腺周围静脉丛出血分离耻骨后间隙，如 操作粗暴或选择分离平面不当，易撕裂耻骨与前列腺之 间的静脉，导致难以控制的严重出血。(6)包膜切口选择不当在行耻骨后前列腺切除 时，前列腺包膜切口过高或切口过低，均造成分离困 难。(7)组织碎块落入膀胱施行耻骨后前列腺切除术 中游离的腺瘤及楔形切除的膀胱颈肌层组织均有可能坠 入膀胱。术后可填塞导尿管或引起尿道梗阻，继发感染、结石等。(8)腺瘤巨大巨大前列腺切除不宜整块剜出。(9)腺瘤小而粘连一些患者有明显膀胱颈梗阻症 状，但前列腺较小，因有慢性炎症，致使腺体与外科包 膜粘连紧密，有时合并程度不同的膀胱颈肥厚及纤维 化，如用暴力剥离腺体，往往容易损伤包膜，甚至误伤 直肠。(10)膀胱壁肥厚及炎症长期留置导尿管，导致 膀胱壁肥厚水肿，容量很小，加上膀胱周围粘连，使切口不易暴露，造成膀胱颈部甚至膀胱壁的愈合困难。伴发前列腺癌前列腺增生症伴发前列腺癌， 术前未被查出，术中发现增生的腺体与包膜在某区域紧 密粘连且质地较硬，应警偈前列腺癌。
