中医认为骨关节炎的病因是什么呢？

正如你提到的情况，骨关节炎是日常生活中非常常见的风湿病。但骨关节炎到底是不是人们常常提到的“风”和“湿”引起的病症呢？其实在中医看来，“风”和“湿”只是骨关节炎形成的一部分原因。总体说来本病的病因大致可分为内因和外因两个部分。
（1）内因：主要是人体先天禀赋不足和正气虚弱。先天禀赋不足，脏腑气血亏虚，肝肾亏损，精血不足，难以滋润和濡养经络筋骨，脾脏亏损，后天吸收和利用饮食中所得营养的功能下降，也难...

正如你提到的情况，骨关节炎是日常生活中非常常见的风湿病。但骨关节炎到底是不是人们常常提到的“风”和“湿”引起的病症呢？其实在中医看来，“风”和“湿”只是骨关节炎形成的一部分原因。总体说来本病的病因大致可分为内因和外因两个部分。
（1）内因：主要是人体先天禀赋不足和正气虚弱。先天禀赋不足，脏腑气血亏虚，肝肾亏损，精血不足，难以滋润和濡养经络筋骨，脾脏亏损，后天吸收和利用饮食中所得营养的功能下降，也难以供养筋骨，因此出现酸、软，甚至痛等症状，发为本病。所谓“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。正气，主要指人体对外界环境的适应能力、抗邪能力、康复能力。“正气存内，邪不可干”，意思是体内存在旺盛的正气，邪气就不容易侵犯。“邪之所凑，其气必虚”，意思是邪气之所以侵犯我们的身体，必定是由于正气虚弱。在骨关节炎来说，正虚主要是肾元亏虚、肝血不足、脾气虚弱等，导致骨失所养，筋骨不够坚强，不能约束骨骼，因此出现关节活动不利。如《诸病源候论•腰痛不得俛仰候》：“肾主腰脚……劳损于肾，动伤经络，又为风冷秘侵，血气击搏，故腰痛也。”《灵枢•本神》说：“脾气虚则四肢不用。”证明肾、肝、脾几个脏腑虚弱，经脉失却濡养，无力抵抗外邪，若再遇外因相加，则筋脉痹阻不通，气血运行不畅，发为本病。
（2）外因：主要是外力所伤、瘀血内滞或外邪侵袭，经脉痹阻。如《素问•宣明五气论》说，……久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋……”长期维持不正确的姿势或者过度活动某个或多个关节，甚至因为肥胖、超重等原因导致身体各个承重关节压力过大，超出身体所能承受的范围，则容易损伤血脉、筋骨，导致气血运行不畅，筋脉痹阻不通而引起疼痛。因血液运行不畅而阻滞于脉中，或溢于脉外，凝聚于某一局部而形成的病理产物就称为瘀血。瘀血的形成，可以由于外伤或其他原因造成内出血，离经之血不能及时消散或排出，停留于体内所形成，另外也可以因为气虚、气滞、血寒等原因所致。产生后的瘀血又可影响血液的正常运行而成为疾病的致病因素，导致筋脉不通，引起新的病症。此外《素问•痹论》曰风寒湿三气杂至，合而为痹也。”若长期居住在潮湿阴冷的地方，或工作劳动环境湿冷，或水中作业，或冒雨涉水，或汗出当风、汗出入水，或正气不足，机体抵抗力低下的情况下复感阴雨潮湿天气，身体感受外界风、寒、湿病邪，侵犯脊柱、关节，导致气血运行不畅，筋脉痹阻不通，发为本病。
综上所述，外因的邪实及内因正虚导致了骨关节炎的发病，但在疾病发生发展的过程当中，内外因往往交杂兼并，协同为患，难以截然分开。