格列奈类为一类非磺脲类的短效胰岛素促泌剂,因其化学 结构与氯茴苯酸(米格列奈meglitinide)同源而命名,包括安息 香酸衍生物瑞格列奈(repaglinWe)和苯丙氨酸衍生物那格列奈 (nateglinide )。格列奈类也称为餐时血糖调节剂,具有起效快,作 用时间短的特点,模拟健康人的胰岛素生理分泌模式,有效控制 餐后高血糖。通过作用于胰岛P细胞,使细胞膜ATP敏感性K+ 通道关闭、P细胞去极化、钙通道开放,钙离子内流,从而促进胰 岛素分泌、降低血糖,其促胰岛素分泌作用依赖于血糖浓度,当 空腹或血糖浓度低时单用不宜,会对p细胞产生刺激作用,因而 低血糖发生相对少。