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扩张型心肌病患者服用 ACEI/ARB 药物应注意哪些问题?
ACEI 就是普利类药物,如福辛普利;ARB 就是沙坦类药物,如坎地沙坦酯( RAAS 抑制剂),能缓解心衰症状,降低死亡率。一般从小剂量开始逐渐加量至目标剂量或最大耐受剂量。(1)禁忌症:1)曾服用 ACEI/ARB 出现血管性水肿导致喉头水肿的;2)无尿性肾衰竭,妊娠妇女绝对禁用。(2)慎用:1)双侧肾动脉狭窄;2)血肌酐显著升高(>...
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ACEI 就是普利类药物,如福辛普利;ARB 就是沙坦类药物,如坎地沙坦酯( RAAS 抑制剂),能缓解心衰症状,降低死亡率。一般从小剂量开始逐渐加量至目标剂量或最大耐受剂量。(1)禁忌症:1)曾服用 ACEI/ARB 出现血管性水肿导致喉头水肿的;2)无尿性肾衰竭,妊娠妇女绝对禁用。(2)慎用:1)双侧肾动脉狭窄;2)血肌酐显著升高(>265.2umol/l);3)高钾血症(>5.5 mmol/l);4)有症状的低血压(收缩压<90 mmHg);5)主动脉狭窄或梗阻性肥厚型心肌病。另外,部分患者服用 ACEI 会出现干咳,此时可换用 ARB 类药物。