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怎么样诊断右室流出道室性早搏
右室流出道室早的临床和心电图特点 无器质性心脏病的顽固性单形性室早,多起源于右室流出道〔1,2〕。其特点为:①多见于年轻女性;②运动后室早明显增多;③动态心电图可见到频发室早,多呈二、三联律,或短阵室速,多无持续性室速;④晚电位阴性,⑤心电图表现为单形性室早,特点为QRS波群呈LBBB形态,电轴下垂,Ⅰ导联QRS波群的波幅常很小,可以呈“R”、“M”、“W”或“QS”形;Ⅱ、Ⅲ、avF导联则多呈高...
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右室流出道室早的临床和心电图特点 无器质性心脏病的顽固性单形性室早,多起源于右室流出道〔1,2〕。其特点为:①多见于年轻女性;②运动后室早明显增多;③动态心电图可见到频发室早,多呈二、三联律,或短阵室速,多无持续性室速;④晚电位阴性,⑤心电图表现为单形性室早,特点为QRS波群呈LBBB形态,电轴下垂,Ⅰ导联QRS波群的波幅常很小,可以呈“R”、“M”、“W”或“QS”形;Ⅱ、Ⅲ、avF导联则多呈高大“R”形,与特发性右室流出道室速的心电图图形特点一致。
心电图诊断:室性早搏就是提前出现的跟正常窦性不同的异常QRS波,如V1出现宽、深的S波,V6出现迟缓、高大的R波可判断来源于右室,如果QRS时间接近正常窦性搏动,可以猜测接近房室结的地方了。