一、什么是结膜炎？结膜炎是眼科的常见病、多发病是结膜组织对有害因子产生的一种防御反应由于结膜位置暴露直接与外界接触很容易受到病原微生物感染、外伤或一些物理、化学性刺激因为结膜上血管神经丰富对各种刺激反应敏感所以当结膜受到损害后就会出现结膜血管扩张充血分泌物增多及眼部刺激症状二、根据病因性质的不同可分为感染性和非感染性两大类1.感染性：感染的病原微生物有细菌、衣原体、病毒偶尔也有真菌或寄生虫等多通过手、毛巾、水源、昆虫等媒介传染易引起流行2.非感染性：机械损伤、物理性损伤和化学性损伤等根据病因来源的不同又可分为以下三类1.外源性：即来自外界的病因直接损伤结膜而引起的炎症反应2.内源性：即身体其他部位感染灶的病原微生物通过血液或淋巴转移至结膜或全身热性传染性疾病并发的结膜炎3.局部蔓延：即由邻近组织的炎症蔓延而来三、结膜炎有哪些表现？结膜充血和分泌物增多是各种类型的结膜炎所共有的两个基本特征但是由于引起结膜炎的病因不同其组织损伤和炎症反应的程度表现也各不相同1.症状：常见的自觉症状有异物感、烧灼感、痒感、摩擦感、怕光、流泪等一般不影响视力2.体征：结膜充血而颜色鲜红：睑结膜呈弥漫性充血球结膜充血愈近穹隆部愈明显血管分布呈网状分支多色鲜红可伸入角膜形成角膜血管翳滴入肾上腺素液后充血很快消失分泌物：结膜腺体、泪腺受到炎症刺激后分泌增多分泌物除来源于杯状细胞、泪腺、副泪腺等分泌外还有白细胞和纤维蛋白渗出物分泌物的性质因病因的不同而异细菌性结膜炎分泌物量多常为黏液性或脓性早晨醒来常常上下睑粘着病毒性分泌物量少呈水样或浆液性过敏性者分泌物常呈红白色丝状结膜下出血：严重的结膜炎除结膜充血外还可以出现点状或片状的球结膜下出血这是因为炎症引起的结膜小血管破裂或渗透性增强所致结膜水肿：在严重结膜炎症时由结膜渗漏导致组织水肿乳头增生：无特异性睑结膜表面不平滑有小红点状突起呈细小乳头状或绒布状由结膜上皮细胞及血管过度增生和淋巴细胞浸润所致裂隙灯显微镜下观察乳头中央部有伞状新生血管滤泡形成：由结膜上皮下淋巴细胞局限性聚集而成各有一生发中心滤泡一般较乳头大隆起呈丘状
