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何谓甲状腺抑制试验?

何谓甲状腺抑制试验?
张*** | 2017-03-10 09:50:22

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2017-03-10 10:21:22
敢*** |2017-03-10 10:21:22 47 0 评论
甲状腺摄碘131率的高低和甲状腺功能状态有关。甲亢患者甲 状腺摄碘131率增高,甲状腺功能减退患者甲状腺摄碘13率减低, 但在正常情况下,给予一定剂量的甲状腺激素(包括几和凡)可以减少甲状腺摄碘131率。这是因为在正常情况下,甲状腺摄取碘的 功能与垂体分泌促甲状腺激素之间有反馈调节的关系,即当血液内 甲状腺激素含量增高时,促甲状腺激素的释出减少,甲状腺的摄碘 功能就受到抑制,因此出现甲状腺摄碘13...

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甲状腺摄碘131率的高低和甲状腺功能状态有关。甲亢患者甲 状腺摄碘131率增高,甲状腺功能减退患者甲状腺摄碘13率减低, 但在正常情况下,给予一定剂量的甲状腺激素(包括几和凡)可以减少甲状腺摄碘131率。这是因为在正常情况下,甲状腺摄取碘的 功能与垂体分泌促甲状腺激素之间有反馈调节的关系,即当血液内 甲状腺激素含量增高时,促甲状腺激素的释出减少,甲状腺的摄碘 功能就受到抑制,因此出现甲状腺摄碘131率减低。当甲状腺功能 亢进时,因甲状腺的分泌具有自主性,可使上述反馈调节关系被破 坏,因而无抑制现象,增加促甲状腺素或减少促甲状腺素,很少会 影响甲状腺摄碘131率,而且甲亢患者垂体分泌促甲状腺素的功能 受到明显抑制,因此测量患者服用甲状腺片或三碘甲状腺原氨酸(T3) 前后的甲状腺摄碘131率加以比较,从甲状腺摄碘131率是否下降(即 是否被抑制)可以判断是否为甲亢。另外,有人认为甲亢患者的摄 碘131率服药后不被抑制与患者血中存在的长效甲状腺刺激物有关。根据以上原理,临床上对症状不典型的甲亢患者口服一定剂量 的甲状腺激素,并测定服甲状腺激素前后的两次甲状腺摄碘131率。 如若服用激素后,甲状腺摄碘131率明显下降,则考虑此患者可能 不是甲亢;如果服激素后甲状腺摄碘131率不下降或很少下降,则 考虑此患者可能是甲亢。这个试验就叫作甲状腺抑制试验。试验方法:受试者先作第一次甲状腺摄碘131率,口服甲状腺 片60mg, —日3次,连服两周,做第二次甲状腺摄碘131率。甲状腺摄放射性碘率正常值:服药后甲状腺摄碘131率明显下降,抑制率> 50% (抑制试验阳性)。
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