(1) 鼻咽癌=37.1%〜92. 5%有颈淋巴结转移，45.3% ~46. 2%的 患者以颈部肿块为首发症状。颈部淋巴结转移可一侧或两侧，单个或多个，多位于颈上深部乳突尖以下，但随着病情的发展，颈部任何淋巴 结均可受累。肿块可发展得很大，可压迫第K、X、XI、M对脑神经和颈 部交感神经链，引起发音、说话、吞咽等功能障碍。(2) 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤:鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的颈淋巴结转移率为11.1%〜32. 7%。一般说来，鼻腔鼻窦恶性肿瘤的转移均比鼻咽癌及喉癌较迟。若发生转移，大部分以颈部为转移第一站，尤其是颌下 区。多数位于同侧，少数转移至对侧，甚至同时至两侧。(3) 腭扁桃体恶性肿瘤:腭扁桃体可发生鳞癌、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤及血管内皮瘤等恶性肿瘤，以鳞癌较多见。癌多见于40岁以上 的患者；肉瘤则好发于青年，小儿也可见到。颈转移性肿瘤的出现率为 67. 7%〜82. 8%，最常转移到同侧二腹肌淋巴结，其次是其他颈深上淋巴结。约20%转移到颈后三角及对侧颈淋巴结。与鼻咽癌相似，颈部 先有巨太而广泛的肿块，但咽喉无任何症状。(4) 喉部恶性肿瘤:声带淋巴管稀少，较少发生颈转移。声门上癌的颈转移率一般为35%左右，其中会厌癌22%有颈转移，若病变累及会厌及室带，颈转移率将增至53%。声门下癌20%有颈转移。喉咽癌常转移至颈深淋巴结（中群），一般是同侧转移，原发较大或超越中线， 则可转移至对侧颈淋巴结。从转移发生率来看，梨状癌最高，在初诊时 可能就有1/3〜2/3患者已有淋巴结转移，且常为此而就诊。在未摸到 的淋巴结中，还可能在1/3标本中有显微镜下转移的迹象。环后癌或 喉咽后壁癌则相对较少，颈淋巴结转移多见于二腹肌及颈内静脉中组 淋巴结，偶可转移至气管旁及锁骨上淋巴结。(5) 口腔、颌面部癌：总的颈部转移率为7%〜67%，原发部位不 同，差异较大。舌癌易发生颈转移(39.2% ~71%)，特别是舌后1/3及 舌根部的癌。转移的淋巴结大都位于二腹肌下淋巴结群，其中约1/3 有双侧或对侧转移；口底癌也易发生颈部转移，转移率为37. 9% ~ 63% ;龈癌颈部转移率为25%〜65%，以下颌牙龈略高;软硬腭癌的颈 转移率为22. 6%〜73. 3%，其中软腭癌转移率较高;唇癌发生颈部转 移较晚，可长期限于一或两个淋巴结，主要累及领下及额下淋巴结，颈转移率为12.5%〜38.1% ;颊癌与唇癌相似，颈转移率为25. 8%〜40.0%。(6) 外耳癌和中耳癌:外耳癌的颈转移较中耳癌为多见。以鳞癌发生转移者最多，黑色素癌次之，基底细胞癌最少。(7) 甲状腺癌：甲状腺癌可转移至颈部所有淋巴结，一般常侵犯 喉、气管前、颈外及颈内静脉淋巴结，以后再转至颌下与锁骨上等处淋巴结。分化良好的甲状腺癌转移较慢，出现颈转移后，甚至可长期 (4〜5年以上)停留在颈部面不发展。乳头状腺癌易有颈淋巴结转移。 髓样癌转移率达70%左右，未分化癌绝大多数在就诊时已波及局部淋巴结，滤泡癌转移率为10%，有时颈部远处淋巴结的转移比邻近原发 灶的转移灶大得多，如果原发灶小而隐蔽，则常易诊断为原发灶不明的颈部转移瘤。
