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西咪替丁的临尿特点如何?

西咪替丁的临尿特点如何,有哪些不良反应及注意事项?
妩*** | 2017-03-10 08:13:24

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2017-03-10 08:47:24
反*** |2017-03-10 08:47:24 55 6 评论
特点:西咪替丁是第一个大规模应用的组胺H2受体阻断药,其结构与组胺相似,含有一个咪唑环。本药主要作用于壁细胞上的化受体,起竞争性抑组胺作用,从而抑制基础胃酸的分泌,也抑制食物、组胺、五肽促胃泌素、咖啡因和胰岛素等刺激所诱发的胃酸分泌,使胃酸的量及酸度均下降。本药半衰期约2小时,主要在肝脏代谢,约70%经肾排泄,少部分经粪便排出。应用:用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等。每次0.4克,每日...

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特点:西咪替丁是第一个大规模应用的组胺H2受体阻断药,其结构与组胺相似,含有一个咪唑环。本药主要作用于壁细胞上的化受体,起竞争性抑组胺作用,从而抑制基础胃酸的分泌,也抑制食物、组胺、五肽促胃泌素、咖啡因和胰岛素等刺激所诱发的胃酸分泌,使胃酸的量及酸度均下降。本药半衰期约2小时,主要在肝脏代谢,约70%经肾排泄,少部分经粪便排出。应用:用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等。每次0.4克,每日3~4次,一般于饭后和睡前各服1次。治疗溃疡病疗程4~6周。不良反应:西咪替丁在体内分布广泛,药理作用复杂,不良反应较多。消化系统反应。较常见的有腹泻、腹胀、口苦、口干、转氨酶轻度升高等,偶有严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。泌尿系统反应。近年来,有不少关于本品引起急性间质性肾炎,导致肾衰竭的报道。但此种毒性反应是可逆的,停药后肾功能一般均可恢复正常。为避免肾毒性,用药期间应注意检查肾功能。造血系统反应。本品对骨髓有一定的抑制作用,少数病人可发生可逆性中等程度的粒细胞减少,也有出现血小板减少及自身免疫性溶血性贫血的报道。尚有报道本品可引起再生障碍性贫血。用药期间应注意检查血常规。中枢神经系统反应。本品可通过血脑屏障,具有一定的神经毒性,较常见的有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等症状。少数病人可出现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、出汗、局部抽搐或癫痫样发作,以及幻觉、妄想等症状。心血管系统反应。可有心动过缓、面部潮红等。静脉注射时偶有血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停。对内分泌的影响:由于具有抗性激素作用,用药剂量较大(每日在1. 6克以上)时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等,停药后即可恢复。对皮肤的影响:可抑制皮脂分泌,诱发剥脱性皮炎、皮肤干燥、皮脂缺乏性皮炎、脱发、口腔溃疡等。皮疹、巨型荨麻疹、药物热等也时有发生。
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