(一)发病原因
多数病例在肠道感染后发病肠道感染多为革兰阴性杆菌包括福志贺菌沙门菌幽门,螺杆菌及耶尔森菌主要发生于福志贺菌痢疾之后,Paronen报道在15万福志贺菌感染者中有344人发生本病Noer在602例志贺菌痢疾患者中发现6例瑞特综合征国内一报告90%的瑞特综合征患者,发病前有痢疾或腹泻史大便培养获阳性者,均为福志贺痢疾杆菌作者发现一例系在伤寒病后也有人提出螺旋体淋球菌支原体沙眼衣原体等感染性病因。
瑞特综合征患者有家族发病趋向如有报道兄弟均患本病者以及患者亲属中骶髂关节炎强直性脊柱炎和银屑病发病数增加均提示该病有遗传倾向患者HLA-B27阳性率高达75%以上,更支持遗传因素参与发病本病多见于男性年长儿男女之比为10∶1~20∶1。
(二)发病机制
本症发病机制仍不甚清楚患者血沉增快C反应蛋白阳性血清球蛋白增高提示免疫因素可能起一定作用。