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癫痫外科的姑息性手术是怎样的?

癫痫外科的姑息性手术是怎样的?
当*** | 2017-09-08 22:20:46

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2017-09-08 23:28:46
始*** |2017-09-08 23:28:46 90 32 评论
实施姑息性手术的前提是患者患有全面性
癫痫发作
、致痫区定位困难或为 多灶性、致痫区位于脑重要功能区。手术目的在于减少发作次数或者减轻发作的严重程度。(一)阻断神经纤维联系的离断性手术:1. 胼胝体切开术胼胝体是半球间最主要的联系纤维,切断该纤维可以使 失张力发作、跌倒发作、全身强直-阵挛性发作等患者明显受益。根据胼胝体切 开的部位和范围,该手术主要包括全部胼胝体切开术、胼胝体体前段切开术、胼胝体后段...

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实施姑息性手术的前提是患者患有全面性
癫痫发作
、致痫区定位困难或为 多灶性、致痫区位于脑重要功能区。手术目的在于减少发作次数或者减轻发作的严重程度。(一)阻断神经纤维联系的离断性手术:1. 胼胝体切开术胼胝体是半球间最主要的联系纤维,切断该纤维可以使 失张力发作、跌倒发作、全身强直-阵挛性发作等患者明显受益。根据胼胝体切 开的部位和范围,该手术主要包括全部胼胝体切开术、胼胝体体前段切开术、胼胝体后段切开术等手术方式。2. 多处软脑膜下横行纤维切断术这是一种治疗癫痫致痫区位于重要功能 区的外科手术方法。一般皮质横切的平均深度不超过4mm。切割时应按脑回走 行方向横切,两次横切之间的距离在5mm。容易出现的并发症为短暂性轻偏瘫、 单肢偏瘫、感觉丧失、构语困难及蛛网膜下腔出血等。3. 脑皮层电凝热灼术这是一种热损伤手术技术,其机制与MST治疗癫痫 的机制相同,即通过双极电凝器镊尖释放的热能损伤大脑皮层I-DI层内的水平纤维,从而切断癫痫异常放电向周围正常皮质同步化扩散的途径,减轻癫痫发 作。该方法与MST比较具有操作简便、对脑组织损伤小及术后局部粘连轻的优 点(注:此方法临床证实有效,但需要在专科领域内的专家指导下实施)。
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