肝脏是维持糖恒定的主要场所,肝脏发生病变很容易引起糖代谢障碍,当肝脏广泛受损时,肝糖原的储存量明显减少,不能及时释放足够的葡萄糖至血液以补充血糖,就有可能发生低血糖,特别是清晨空腹低血糖,但由于目前治疗肝炎、肝硬化患者时多应用葡萄糖静脉滴注,因此发生严重低血糖者少见。肝病患者合并糖尿病者并不少见。临床上也常出现糖尿病所特有的“三多一少” (饮得多、食得多、尿得多、体重消瘦 )现象,其产生的原因可能与肝病变时产生抗胰岛素反应有关 ,肝性糖尿病患者由于胰高血糖素在肝内被灭活减少,故其在血清中的浓度明显升高,而2型糖尿病患者,则主要是胰岛素受体异常,对胰高血糖素影响较小,故其在血中的浓度可不升高或仅轻度升高。对肝病合并糖尿病患者主要是控制饮食,必要时可口服降糖药或胰岛素控制。