睡眠呼吸暂停综合征（SAS)，一般分为阻塞性、中枢性和 混合性3种。阻塞性：是指口、鼻无气流，但胸腹式呼吸运动仍然存在；中枢性：是指口、鼻无气流，胸腹式呼吸运动也不存在；混合性（MSAS):是指在一次呼吸暂停过程中，开始时出现 中枢性呼吸暂停，继之出现阻塞性暂停。在临床上以阻塞性睡眠呼吸暂停最多见。成人睡眠呼吸暂停综合征，有以下几种分类：(1) 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS):是指睡 眠时反复出现气道狭窄和恢复，导致气流减少（低通气）或完全 停止（呼吸暂停），呼吸暂停低通气事件常常被微觉醒所终止，导致睡眠片段化，伴有打鼾、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜 睡等病征。(2) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS):是指在睡眠期反 复发作的呼吸暂停和低通气，呼吸暂停时出现持续的气流停止， 但膈肌和胸廓运动仍然存在，伴有白天过度嗜睡等症状。(3) 中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（CSAHS):是指睡 眠期间不存在上气道阻塞，而反复出现呼吸暂停事件，导致血氧 饱和度下降、反复微觉醒和白天嗜睡等。主要与代谢及神经肌肉疾病有关。(4) 陈一施氏呼吸综合征（CSBS);多在睡眠期间出现， 严重者清醒时也可观察到。为呼吸的周期性波动，有中枢性呼 吸暂停和低通气，并伴随呼吸幅度的逐渐增大和减少。多见于中枢神经疾病、心功能不全和中毒等患者。陈一施呼吸主要出 现于肺一脑循环时延长和呼吸中枢反馈增益增加两种情况。治 疗先治原发病，改善脑缺血缺氧，降低颅内压。茶碱、乙酰唑胺、吗啡衍生物、多巴胺、可待因等有改善CSBS的作用，但 在临床上使用应谨慎。单纯氧疗能改善CSBS的低氧状态，但 患者的睡眠质量、日间症状和认知功能则没有明显变化。(5) 睡眠低通气综合征（SHVS):在整个监测期间的血氧饱 和度下降与呼吸暂停及低通气无关。低氧导致红细胞增多、肺动脉高压、肺心病或呼吸衰竭。SHVS不同于睡眠呼吸暂停低通气 综合征。治疗先治原发病。保持呼吸道通畅，可选用支气管扩张 剂、激素、祛痰药物。适当给予低流量氧疗。可适当使用呼吸兴奋剂，特别对服用镇静剂或吸氧后诱发的SHVS更适宜。纠正酸中毒。排除禁忌证后，可使用夜间气道正压通气（CPAP)治疗， 如二氧化碳潴留明显者，需使用双水平气道正压通气治疗。可改 善患者夜间低氧血症和高碳酸血压，提高生活质量。
