急性心肌梗死时乳头肌功能不全与乳头肌断裂如何鉴别？

1.发生频度前者常见；后者少见。
2.出现时间前者常不知不觉发生，在心绞痛或心梗任何时间发生；后者急性心肌梗死后１周内突然发生。
3.收缩期杂音的特点前者
①发生于第一心音之后，杂音常局限于心尖区；
②短暂与心肌缺血程度呈正相关；
③早搏后可减轻；后者与第一心音同时发生，杂音在心尖区广泛，持续不变，早搏后不变。
4.第一心音前者70%第一心音响亮；后者柔和。
5.乳头肌受累前者前后乳头肌受累相仿；...

1.发生频度前者常见；后者少见。
2.出现时间前者常不知不觉发生，在心绞痛或心梗任何时间发生；后者急性心肌梗死后１周内突然发生。
3.收缩期杂音的特点前者
①发生于第一心音之后，杂音常局限于心尖区；
②短暂与心肌缺血程度呈正相关；
③早搏后可减轻；后者与第一心音同时发生，杂音在心尖区广泛，持续不变，早搏后不变。
4.第一心音前者70%第一心音响亮；后者柔和。
5.乳头肌受累前者前后乳头肌受累相仿；后者后内乳头肌受累是前乳头肌的2倍。
6.病程前者不发生肺水肿，病情稳定；后者突然发生肺水肿，病情急转直下；
7.外科手术前者常不需手术治疗；后者主张手术治疗。