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请问HCP症的临床诊断依据有哪些?

请问HCP症的临床诊断依据有哪些?
即*** | 2017-01-23 16:13:18

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2017-01-23 17:39:18
彼*** |2017-01-23 17:39:18 170 51 评论

HCP临床诊断依据:X线检査出现新的或进展的肺部浸润性阴影 加上下列3个临床征候中的两个或以上可以诊断为肺炎:①发热>38°C。

②血白细胞增多或减少。③脓性气道分泌物。但HAP的临床表现、实验 室和影像学检査特异性低,应注意与肺不张、心力衰竭和肺水肿、基础疾病 肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞和ARDS等相鉴别。无感染高危因素患者 常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌...

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HCP临床诊断依据:X线检査出现新的或进展的肺部浸润性阴影 加上下列3个临床征候中的两个或以上可以诊断为肺炎:①发热>38°C。

②血白细胞增多或减少。③脓性气道分泌物。但HAP的临床表现、实验 室和影像学检査特异性低,应注意与肺不张、心力衰竭和肺水肿、基础疾病 肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞和ARDS等相鉴别。无感染高危因素患者 常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆 菌、肺炎克雷伯杆菌等;有感染髙危因素患者的常见病原体为金黄色葡萄 球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等。目前多耐药病原体所致的HAP有增加趋势,如耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等。早期诊断有赖于 对HCP的髙度警惕性,高危人群如昏迷、免疫功能低下、胸腹部手术、人工 气道机械通气者,出现原因不明发热或热型改变;咳嗽咳痰或症状加重、痰 量增加或脓性痰;氧疗患者所需Fi〇2增加或机械通气者所需每分钟通气 量增加,均应怀疑HCP可能,及时进行X线检査。
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