电复律:用于血流动力学不稳定的房颤或血流动力学稳定的房颤 在药物复律无效或不适用时或患者自愿选择电复律。①复律前应检测电 解质,但紧急复律不需等待结果。②神志清醒者应给予静脉注射镇静剂 (如地西泮、咪达唑仑等),直至意识蒙昽状态后进行电复律。③电复律前 合用药物可提高电复律成功率。推荐复律前给予胺捵酮,口服胺碘酮 200mg,3次/天,连续7天,但若血流动力学状态不允许,应即刻复律。电 复律后仍需药物来维持窆性心律,并应根据病情决定持续用药时间。常用 胺碘酮口服200mg,2次/天,连续7天,再改成200mg,l次/天,维持。 ④电复律应采用同步方式。起始电量1〇〇〜200J(双相波),200J(单相波)。 一次复律无效,应紧接进行再次复律(最多3次)。再次复律应增加电, 最大可用到双相波200J,单相波300J。